近日,我院泌尿肛肠外科成功为多名腹股沟疝、鞘膜积液患儿实施微创单孔腹腔镜鞘状突高位结扎术,此手术的成功实施,开启了我院微创治疗小儿腹股沟疝、鞘膜积液的先河,使我院成为开展此医院。
手术前
经脐单孔腹腔镜手术的优势经脐单孔腹腔镜手术是目前最流行的微创技术,术中利用腹腔镜经脐孔进入腹腔监视下,钩针经皮穿刺腹膜外,行鞘状突高位结扎;术后利用脐部皱壁遮挡手术切口,术后无明显瘢痕。经脐单孔腹腔镜技术是传统腹腔镜手术由四孔、三孔、两孔改为一孔。经脐单孔腹腔镜手术有以下优势:
微创性:采用一孔腹腔镜系统设备,通过肚脐口进入,自动建腔显露术野,采用单孔,手术更具有难度,但术后恢复更快,超微创性显而易见。
安全性:手术在双视下进行,即直视、屏视三维空间视野,手眼相随的操作;术前不需留置胃管、尿管。较传统手术不用解剖腹股沟管,对该部位创伤小,手术对输精管、精索等组织创伤亦更小,适应症更广,手术操作简便、安全可靠。
经济性:术后8--10小时即可进食,并下床活动,伤口不需拆线,住院时间短、医疗费用低。
美容性:单孔腹腔镜手术脐部切口只有0.6厘米,因脐部皮肤皱褶可以遮盖切口,从而达到无瘢痕手术的目的。
手术中
腹股沟疝是一种常见的小儿疾病,发生率约为3%。早产儿与腹腔内压高的宝宝更容易出现腹股沟疝气,例如经常便秘的宝宝,在腹股处发现有隆起肿块,有些甚至会肿至阴囊部位,这些肿块多数是在哭闹、咳嗽、打喷涕后才突起来,但经平躺或休息后便会自然消失,有时须用手将它压回去。单纯的疝气所引起的疼痛,通常不会很厉害,但如果腹股沟处发生持续的剧痛,同时肿块无法压回去,且症状持续二三天不能缓解,则有可能是因掉入的肠管、输卵管嵌顿坏死导致,这是非常严重的并发症,一旦发生,可能危及患儿生命。
手术后
县医院泌尿肛肠外科
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作者:王浩越
编辑:陈秀慧
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