小儿外科主任李红卫：
疝气日间手术
腹股沟疝：俗称“疝气”、“小肠气”、“小肠下垂”等，是儿童常见病，婴幼儿多见，男孩明显多于女孩。
病因：是鞘状突没有闭合引起，属发育造成的。
症状：孩子哭闹、咳嗽、用力时，腹压增高导致腹股沟或阴囊出现肿物，安静或轻轻挤压后自行还纳消失。
治疗：半岁以上甚少能愈合，需要手术治疗。合适的年龄是6月以上，反复发生嵌顿者3个月以上即可手术。一旦疝气嵌顿不能手法复位（新生儿及女孩卵巢嵌顿）或手法复位失败，需急诊手术，大大增加手术风险，且恢复慢，复发率高，发生肠坏死者甚至危及生命。为了方便患者，我院采取“日间手术”，即当日上午入院、下午手术、次日早上即可出院。
疝气日间手术的优点：
1、手术年龄小：3～6个月以上即可手术，减少因疝气反复嵌顿造成的身体和精神创伤
2、住院时间短，方便、快捷：仅住院1天，医院获得性感染的机会降低，减少费用支出
3、费用低：单侧限价元、双侧限价元
4、可按医保/农合报销：可按户口所在地医保政策报销
5、微创：伤口约1厘米，美容缝合，不用拆线，几乎无疤痕
6、无需使用抗生素
7、安全有保障：医院专业小儿外科、全省第二大小儿外科、湘南地区唯一的小儿外科中心，有专门的医生、小儿麻醉师负责“日间手术”
提醒：
1、手术前小儿应无发热、咳嗽、腹泻，术前半月不预防接种。
2、医院手术治疗。疝气的疝囊紧贴着输精管及睾丸血管，手术要分离结扎疝囊，同时必须保护输精管及睾丸血管，常规操作一般需要10～30分钟，医院尚无三五分钟能完成手术的情况，请不要盲目相信，误伤或误扎输精管相当于绝育手术！将影响小孩子一辈子！我们曾接诊不少外院疝气手术后并发症的患者，如伤口感染化脓、伤口结核、疝气复发、阴囊血肿、膀胱尿道损伤、输精管损伤、肠管损伤、女孩卵巢输卵管损伤等，这些并发症与消毒措施不严、器械设备陈旧、医师医学解剖知识缺乏及技术不过关有密切联系。
3、儿童疝气不要用疝气带！它是老年人保守治疗时用的，不会根治疝气。儿童使用会影响睾丸、精索的发育，使用不当还会造成肠管坏死等严重后果，而且疝囊与周围组织粘连，到时手术难做。所以，坚决不主张用！注射治疗更是危害严重！有的家长因害怕手术到处寻找非手术方法，以上方法均不可靠且有危害。
4、小儿手术都是全麻。现代麻醉技术高，术中监护规范，我院均是小儿专业的麻醉师进行麻醉，家长不需过分担心，更没有所谓“全麻会影响大脑”的传说。医院为了节约成本，使用一块多钱的廉价麻药、非专业小儿麻醉师及落后的麻醉技术，术中术后没有监护，安全根本得不到保障。
5、疝气一旦发生嵌顿（疝物不能回纳），医院就诊。
6、关于微创手术：不少孩子家长咨询中提到“微创”，医学上说的微创一般是指腹腔镜手术。有的家长把小切口也说成是“微创”，是通俗的说法，指的是创伤小。腹腔镜手术一般也需要有小切口，且术中要建立人工气腹，麻醉需要气管插管，对腹腔干扰较大、呼吸道刺激大。我们常规手术是在腹股沟腹横纹切口1厘米，麻醉较简单，无需气管插管，手术创伤很小，所以根本无必要刻意追求腹腔镜手术，尤其是单侧疝气。我院的“日间手术”就是这种很小的切口。如果有的家长执意要选择腹腔镜微创手术，则按常规住院对待，特此说明一下。
如何登记预约？
在外科门诊或住院部9楼就诊时，由接诊医师登记，请确保您的联系方式准确无误，且电话保持畅通，以便随时与您取得联系。通常会在手术前1～3日电话通知您。
应该准备些什么？
1、接到预约电话通知后，请按时来我院住院部9楼，由当班医师为您安排验血，并办理住院手续。
2、入院的当天上午8点钟前应该吃早餐，往后不能再吃，但可以喝点水，从10点钟以后就不能再吃任何食物，包括水。
3、来住院时，请带好检验结果、彩超结果、医保证（如果有）等。
如何办理入院？什么时候手术？
1、如果您符合日间手术的标准，医师将会给您开“住院证”，您到住院部1楼缴纳住院费用，办理住院手续，然后到9楼安排住院床位
2、住院后医师将会为您安排胸片、心电图检查，请您尽量配合，尽快完成检查，以免耽误手术
3、手术一般会安排在当天下午，手术前护士将会为您打针输液，手术后约6个小时可以恢复饮食
什么时候能出院？出院后应该注意什么？
1、一般第二天就能出院。少数患者出现发热、咳嗽、伤口渗血、阴囊明显肿大等，则应该继续住院治疗观察
2、注意饮食，清淡为主
3、出院后应到外科门诊进行伤口换药，注意保护伤口，局部应干燥清洁，如果伤口敷料脱落，应及时消毒换药
4、尽量减少剧烈哭闹，预防感冒咳嗽，避免剧烈活动，预防便秘，减少疝气复发
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