疝气俗称“小肠气”,最常见的表现是肚子上凸出的肿块和局部的酸胀痛不适。疝气的原因是肿块凸出的部位有一个“洞”,因此除婴幼儿外,疝气是不会自己愈合的。
疝气是怎么发生疝气的主要病因是发育过程中的鞘状突没有闭锁或者腹壁的发育异常,是一种出生先天性疾病。
成人疝气绝大多数是后天形成的,形成疝气有两个基本因素:腹壁强度降低和腹内压力增高。
腹壁的肌、筋膜等组织的结构组成在正常情况下即存在一些相对薄弱的区域。最常见的如男性精索(或女性子宫圆韧带)穿越的腹股沟管,股动、静脉穿越的股管,脐血管闭塞后的肚脐等。
后天性腹壁薄弱常见于腹部手术切口或引流口、腹壁外伤、腹壁神经损伤、肥胖者的脂肪浸润、腹肌缺乏锻炼、老年人肌萎缩等。
结缔组织的代谢缺陷导致胶原的质和量的下降也是导致疝气发生的重要病因,它直接导致了腹壁强度的降低。除了一些代谢疾病外,吸烟是造成胶原代谢紊乱最常见的原因。
在腹壁强度存在不足的基础上,腹内压力增高即成为疝气的重要诱发因素。常见原因有慢性咳嗽、慢性便秘、排尿困难、妊娠、重体力劳动、举重、婴儿经常啼哭、腹水、腹内巨大肿瘤等。
疝气不手术可以吗一般来说,手术治疗是治疝气最好的方法。如果患者实在不愿意手术,可以考虑使用疝气治疗带进行治疗。疝气带疗法属于保守疗法,适用于轻度的疝气,其效果主要是通过器械固定后,阻止疝囊凸出,阻止病情发展,起到辅助治疗作用,达不到根治的目的。
成年疝气是不可自愈的,必须及早手术治疗。半岁以下婴幼儿可暂不手术,因为婴幼儿腹肌可随躯体生长逐渐强壮,疝气有自行消失的可能。
对于成年疝气患者,在国外,手术是唯一的治疗选择。在中国有很多其它方法如中药外敷内服等的宣传,很多病人也采取一些非手术方法做疝治疗。但从现代外科学的角度来看,疝既然是人体组织的薄弱,缺损或者破洞,手术方式做修补才是有效的治疗方法。道理跟轮胎破了需要修补,衣服破了需要修补一样。
专家提醒,千万不要因为费用问题而忽略了手术的安全性及有效性,应以安全为前提,再考虑手术费用问题。有很多患者因为贪图一时的便宜医院进行治疗,结果导致引发各种并发症,得不偿失,所以,医院的时候一定医院。
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