分享:普外科健康教育周腹股沟疝健康教育1、临床特点可因疝囊大小或有没有并发症而异。腹股沟出现1可复性肿块,开始肿块较小,仅在患者站立、劳动、行走、跑步、剧咳或婴儿哭时出现,平卧或用手压时肿块可自行回纳。一般无特殊不适,仅偶尔伴局部胀痛和牵涉痛。随着疾病的发展,肿块可逐步增大,自腹股沟下降至阴囊内或大阴唇,行走不便和影响劳动。难复性斜疝主要特点是疝块不能完全回纳。嵌顿性疝临床表现为疝块突然增大,并伴随明显疼痛,平卧或用手推送不能使肿块回纳。2、术前护理1、积极消除腹内压增高的因素:对咳嗽、便秘、排尿困难的患者必须积极医治,症状控制后再行手术。吸烟者,术前2周开始戒烟;注意保暖,预防感冒;饮食中注意多饮水,多食富含纤维的食品,如蔬菜、水果等,保持排便通畅。2、术日晨,进手术室前,嘱患者排尿,以防术中误伤膀胱,必要时留置尿管。3、术后护理1、体位:麻醉苏醒后,鼓励患者采取平卧屈膝位或半卧位,膝下垫一软枕,髋、膝关节略屈曲,以松驰腹股沟切口的张力,减小腹腔内压力,从而减轻患者切口疼痛感,并避免疝修补处组织裂开。2、饮食:患者术后6~12小时若无恶心、呕吐等不适,进流质饮食,第二天进软食或普食。行肠切除吻合术的患者,肠蠕动功能恢复后,进流质饮食,再逐步过渡到半流质、普食。3、活动:患者卧床时间长短根据疝的部位、大小、腹壁缺损程度及手术方式而定,一般疝修补术后3~5天下床活动。采取无张力补片修补术的患者,卧床24小时后下床活动,但对年老体弱、复发性疝、绞窄性疝、巨大疝患者,卧床时间可适当延长,以避免疝复发。4、避免腹内压增高:术后嘱患者尽可能避免咳嗽及用力排便,否则会使腹内压增高,不利于切口愈合,且易致使术后疝复发。术后患者注意保暖,避免受凉而引发咳嗽;患者咳嗽时用手掌按压、保护切口处,避免切口张力增高。保持排便、排尿通畅,便秘者嘱避免用力排便,必要时给予药物通便。4、健康教育1、生活和工作中避免可引发腹内压增高的因素,及时医治咳嗽、便秘、排尿困难等,保持排便通畅,养成定时排便习惯,讲授避免疝复发的知识。2、饮食宜平淡,以高维生素、高植物蛋白、低脂肪饮食为主,避免辛辣刺激食品的摄取,制止吸烟和饮酒。3、保持心情舒畅,注意劳逸结合,逐步增加活动量,避免提重物,可做漫步等较细的活动及一般性工作,3个月内避免重体力劳动。若疝有复发,及时救治。
医院普外科特别设立疝与腹壁专病门诊,欢迎广大疝病患者来我院救治。
顾岩,主任医师,专家门诊:周一全天;
特需门诊:周四下午。
宋致成,住院医师,专病门诊:周二下午,周四上午。
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