五四青年节荆州一医甲状腺腹壁疝外科青年

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从年到年,荆州一医建院70周年。这70年是荆州一医医护工作人员努力奋斗的70年,是医疗技术硕果累累的70年。作为荆州一医的一份子,我们甲状腺腹壁疝外科年轻医师们在宋斌主任医师带领下不怕艰苦,努力攻破一个又一个的医疗技术难题,为我院建院70周年献礼!

《术业有专攻,患者满意点赞》

“医院,因疾病复杂没能得到医治。后被推荐荆州一医甲状腺腹壁疝外科,这次居然一点都不受罪,得到医护细心照料得以痊愈出院,荆州一医腹壁疝外科真是术业有专攻啊,给你们点赞!”日前,荆州一医甲状腺腹壁疝外科病房内,患者姜老伯激动地向科室宋斌主任医师团队竖起大拇指。

今年近70岁的姜老伯来自荆州市郊区,多年前因右侧腹股沟疝气在当地做过手术,近两年前右侧腹股沟区也鼓起了包块,出现肠管嵌顿,呕吐不止,并发肠梗阻,病情危急。医院医院,来到医院,最终医院得到及时治疗,避免了切除肠管。入院后宋斌主任医师团队积极研讨,宋斌主任医师,王玖言副主任医师先给予手法复位解除梗阻,后请多学科会诊明确患者同时存在肝硬化并腹水;低蛋白血症;胸腔结核性胸水并肺不张、肺部感染,呼吸困难;小儿麻痹症等。经过多学科MDT讨论后给予患者护肝、利尿药物、纠正低蛋白等治疗肝硬化并腹水,胸腔置管引流出胸腔大量结核性胸水,同时抗结核、消炎治疗。患者不再遭受每日高烧的煎熬,呼吸逐渐顺畅,苍白脸庞逐步恢复血色,渐渐有了胃口,加强营养,经过甲状腺腹壁疝外科医护人员细心护理照料,患者终于达到了手术基本要求。

宋斌主任医师团队仔细研究病情后,发现姜老伯之前的开放式手术,右侧腹股沟区均有七八公分长的刀口。考虑到患者为复发疝,且基础疾病较多,不适合采用腔镜微创治疗。考虑到特殊病情,给予个体化手术方式:双层补片进行腹膜前联合李金斯坦修补(UHS)。

“传统修补方式是从外面封堵,堵住漏洞容易再次复发,现在,我们用最新UHS补片植入术,从里面放一个大的补片堵住漏洞,这样不但封堵的结实,还能发现这个区域的隐匿或潜在的缺损并能一并修补好,同时联合类似经典的李金斯坦修补更好的减低复发概率。而且创伤小,术后疼痛轻、恢复快、复发率极低。”听了宋斌主任医师团队的介绍,老伯及家人赞同该治疗方案。

经过精心的术前准备,在我院夏瑞主任医师团队安全麻醉护卫下,整个手术安全进行,凭借精湛熟练的技术和丰富经验,宋斌带领科室团队仔细将其分离,再用置入的手术器械顺利放入人造UHS双层补片加强腹股沟区薄弱区,整个手术历时不到1.5小时。术后当天,患者下动,状态良好。术后不到一周患者恢复顺利,安全出院。家属强烈要求给我们团队点赞。

  随着腹腔镜技术的发展,人们对疝的认识进入了一个新的时代。

  针对疝病发展以及疝病患者对治疗的需求,荆州一医疝外科顺应外科微创发展趋势,在不断实践的基础上,将腹腔镜技术广泛应用于疝治疗领域。目前常用的手术方法有:小儿传统疝囊高位结扎术、小儿经腹横纹小切口疝囊高位结扎术、小儿腹腔镜下疝囊高位结扎术;成人开放式腹股沟无张力修补术(涵盖MK术式;UHS术式,开放式腹膜前修补)、成人腹腔镜下疝修补术(TAPP;TEP),巨大切口疝(CST术式,TAR手术)等。该团队目前已经熟练掌握各种修补技术,且多数具有创伤小、恢复快、美容效果好等优势,且均取得良好效果。

作为全市率先开展腹腔镜疝修补术的科室,多年来,荆州一医疝外科深入临床研究,为每一位患者制定个体化治疗方案。

  如今,该科室每年腹腔镜疝手术量居于全市前茅,这得益于学科带头人宋斌精益求精的发展战略:组建专业团队——实现专病专治,规范流程——对患者采用标准化临床路径管理保证治疗质量,为全市疝气治疗开拓了一个崭新的领域。

“疝气手术质量和安全就像一个河蚌的两面壳,里面守护的是病人的生命与健康这两颗珍珠。我们


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