腹股沟疝一般分为腹股沟斜疝、直疝、滑动性疝,老年患者常合并前列腺增生症、明显尿潴留。主要采取手术方法治疗,即腹股沟疝修补术,不同类型的腹股沟疝选择不同的手术方式。
手术类型编辑
1、FerguSon法:加强腹股沟管前壁。适用于腹横腱膜弓无明显缺损、腹股沟管后壁尚健全的儿童和年轻人的小型斜疝。
2、Bassini法:加强腹股沟管后壁。适用于成人腹股沟斜疝、直疝、腹壁一般性薄弱者。
3、Mcvay法:加强腹股沟管后壁。适用于腹壁肌肉重度薄弱的成人、老年人和复发性斜疝和直疝。
4、Halsted法:加强腹股沟管后壁。适用于腹壁肌肉重度薄弱的斜疝,但由于精索移位较高,可能影响其发育,不适用于儿童与年轻患者。
5、Shouldice法:修补重点在腹横筋膜层次。自20世纪70年代有广泛应用趋势,适用于较大的成人腹股沟斜疝和直疝。
手术优势手术类型
安全性
创伤指数
恢复时间
复发率
传统开放手术
手术时间长,较疼痛
手术伤口大有较明显疤痕
14天左右
1~2年内复发率高
TEP/TAPP腹腔镜手术
安全快速时间短,疼痛轻
微创无明显疤痕
2~5天即可
复发率超低
上图为:腹腔镜下左侧内环口
上图为:腹腔镜下疝修补补片位置图
上图为:传统开放式腹股沟疝修补术示意图
本人手术图:腹腔镜下小儿疝高位结扎术
本人手术图:腹腔镜下小儿疝高位结扎术
本人手术图:腹腔镜下小儿疝高位结扎术
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