微创手术治疗腹股沟疝
我们通常所说的“疝气”是什么？
是发生在腹股沟区的腹外疝，常见的腹股沟疝包括腹股沟斜疝和
股沟直疝，以斜疝多见。
临床表现为可回纳性腹股沟区肿块，伴胀疼（易复性斜疝）及不可回纳性腹股沟肿块，伴明显疼痛等机械性肠梗阻的症状（嵌顿疝）。
怎样自测孩子是不是得了疝气？ 首先，小孩哭闹，如果您仔细检查，会发现腹股沟的一侧鼓起一小包，有的似大枣大小，有的似核桃大小，摸起来很硬，触痛明显，有的降入阴囊底，当小孩平卧或睡着了，包块可还纳腹腔，但如站立，哭闹，腹腔压力大时，包块可再次出现。您可以判断孩子得了疝气。
孩子患疝气何时手术为宜？ 小儿得了疝气除了阴囊胀大外，如果没有发生嵌顿、一般不会有什么痛苦，也不影响生长发育。婴幼儿疝气有自愈的可能，如果不是频繁发作或发生嵌顿，可观察至6个月后手术，6个月后自愈的机会减少。一般不主张常规用疵带治疗，因使用不当可发生危险。小儿疝气的手术年龄一般为6个月至6岁。6岁以后小儿活动增加，同时还要上学，绘学习、运动等带来许多不便，所以宜在入学前手术为宜。对于嵌顿疝，原则上是急诊手术，但小儿嵌顿疝易于复位，不像成人那么容易发生肠坏死，所以嵌顿时间在12小时以内者，可先行保守治疗，进行手法整复，但是必须严密观察病情变化，以免发生肠坏死。
什么是微创手术？
微创手术：即腹腔镜手术。它是现代高科技医疗技术用电子、光学等先进设备原理来完成的手术，是传统剖腹手术的跨时代进步，它是在密闭的腹腔内进行的手术：摄像系统在良好的冷光源照明下，通过连接到腹腔内的腹腔镜体，将腹腔内的脏器摄于监视屏幕上，手术医师在高科技显示屏监视、引导下，于腹腔外操纵手术器械，对病变组织进行探查、电凝、止血、组织分离与切开、缝合等操作。它是电子、光学、摄像等高科技技术在临床手术中应用的典范，具有创伤小、并发症少、安全、康复快的特点，近几年来，外科腔镜手术发展很快，可同时检查和治疗，是目前最先进、最尖端的微创技术。在治疗外科疾病中的作用已越来越受到人们的瞩目。并在国际上呈风靡性发展。
腹腔镜下治疗腹股沟疝有哪些优势？
1.伤口小，外观美容。虽然传统手术切口已经很小，但腹腔镜切口更小，而且取在脐窝附近，伤口更隐蔽，愈合后不仔细看，就像没做过手术一样。
2.损伤小，避免分离精索，这样就避免了术后发生阴囊血肿及睾丸萎缩的风险。
3.发现对侧隐性疝，这是较传统手术最大的优势，避免因对侧疝气再发而再次手术。
4.发现腹腔内畸形，术中常规检查腹腔可以发现美克尔憩室，腹腔索带等疾患，并可以解决这些潜在的危险。
腹腔镜手术需要怎样照顾宝宝？
手术前：
1.保证营养支持，改善营养状况，给予易消化、高热量、高蛋白、高维生素饮食。
2.婴幼儿术前4～6小时禁食、禁水；儿童术前6～8小时禁食、禁水。
3.术晨用药，术前更换衣服，腹腔镜手术的部位多为脐部，术前清洁脐部周围皮肤。
4.预防呼吸道感染。
5.减少患儿哭闹，以免发生嵌顿疝。如发生嵌顿疝，立刻通知医生，手法复位不成功，应准备急诊手术。
手术后护理
（1）麻醉清醒前宝宝要去枕平卧，头偏向一侧，防止呕吐物误吸，定时测量体温、脉搏、呼吸、血压。
（2）卧床一周，禁止剧烈活动。防止腹压升高：
①注意保暖，防止受凉而引起咳嗽。
②宝宝咳嗽时用手掌按压切口。
③保持排便通畅，有便秘者，给予开塞露灌肠。
（3）饮食护理：术后给宝宝吃易消化的食物，术后前两天避免吃豆制品等产气食物，可多吃水果、蔬菜等粗纤维食物。
（4）有管道的宝宝，避免管道打折、受压，保持各种引流管的通畅，妥善固定，并记录其颜色、性质及量。
（5）切口护理：观察切口是否出血，发生异常及时报告医生进行处理，一般术后宝宝阴囊会轻度水肿。
小儿疝气手术后如何进行家庭护理？ 第一、尽量避免宝宝哭闹：实在哄不住时，可在医生指导下用些止痛或镇静的药物。 第二、宝宝疝气术后一周内，应尽量让宝宝平卧，三月内都应避免剧烈的活动。 第三、注意冷暖，适当增减衣服，若有了咳嗽症状也要及时治疗。 第四、术后要增加营养，可吃瘦肉、蛋类等食物。
赞赏
