17岁少女长得漂亮苗条,却一直没有来月经。去年10月初,年满16岁的小潘到武汉市妇幼保健院问诊。接诊的宋晓婕大夫给她做体检,发现她的外生殖器像幼女一样,完全没有发育好。
于是,给她开了染色体和盆腔核磁共振检查。
结果发现,她染色体是46XY(女性的染色体为XX),应该是男孩。而核磁共振检查也发现,小潘盆腔里空空,女性应该长在盆腔里的子宫、卵巢、输卵管,她一样也没有,但在腹腔里有两颗睾丸。
睾丸是男性性腺组织,超过37度就会影响功能,并且会发生恶变,因此要呆在男性最为阴凉的地方——阴囊里。小潘腹腔里的睾丸显然是一颗定时炸弹,她必须在年满17岁成年后切去睾丸,以绝后患。
8月24日上午,小潘进了手术室。大夫在她腹部打了两个孔,腹腔镜顺着小潘腹腔内的精索,找到了两颗被包膜包住的睾丸。宋大夫一边分离包膜,一边扯着精索,将睾丸一点一点扯到下腹部视野开阔的地方,然后一一切下来,拖出小潘的体内。
“男女孩之辨”早有端倪
事后得知,小潘到底是男孩还是女孩子,早在她六个月的时候就应该被发现。她6个月大时,因为腹股沟疝气做过手术,而腹股沟疝气是男孩的病。
手术前,小潘接受了综合评估,她的心理性别和社会性别都是女孩。手术后,她必须终身服用雌激素,否则会出现严重骨质疏松。
为什么小潘有男性的腺体却没有长男性生殖器?宋晓婕大夫解释,这是因为小潘体内缺乏雄激素受体。
雄性激素决定男性生殖器的发育,但雄性激素必须有雄性激素受体的协同参与方可发挥作用,而小潘体内天生就缺乏这种受体,至于什么原因导致的缺乏,人类到目前还没有找到原因。
出品:武汉晚报新媒体
采编:记者田巧萍
编辑:欧阳崧版式:胡肖
监制:周绍云
来源:武汉晚报
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