济南市中心医院普外胃肠专业科现有高级专业医师九人,博士两人开放床位46张,主要收治胃癌、肠癌、腹外疝、急腹症等常见胃肠外科疾病,其规范的胃癌、肠癌手术技术、局麻下腹股沟疝修补技术、腹腔镜技术、临床营养技术、快速康复技术均为省内先进水平近五年来作为山东大学附属医院硕士研究生点培养硕士学位研究生10人,完成省、市级科研课题5项,发表论文40余篇目前,该科开展的腹股沟疝标准临床路径的管理技术使该手术的医疗质量得到了全面提高
孙主任:两不降低指的是:医疗质量不降低、服务水平不降低;四满意指的是:患者满意、医院满意、腹股沟疝费用社会满意、政府满意为此,我们成立了计划医疗小组,严格履行职责,使用好慈善专款,项目成员将严格按照我院“腹股沟疝临床路径”实施方案进行技术层面的落实,以保证医疗质量
笔者:进入这种模式治疗腹外疝,对患者的好处还有哪些?能不能说得更具体些
笔者:治疗中,对于有并发症的患者,资费如何处理?
专 家 简 介
笔者:据悉,你们是省内率先实行腹外疝诊疗临床路径一体化治疗模式的科室,这种治疗模式有什么特别的地方吗,可以具体谈谈吗?
(人之杰)
笔者:腹股沟疝临床路径,采用的是哪种手术方式?
孙主任:前面说了,我们科室只是针对腹股沟疝疾病进行手术治疗,故对于患者的并发症如糖尿病、冠心病等由于手术的需要而产生的必要治疗,我们会在男性右腹股沟疝气术前给予明确的告知,其超支部分的医疗费用由患者提前支付同时,也希望患者能给予积极配合,不得隐瞒自身既往的重大疾病
笔者:你们这次慈善救助的口号是“两不降低、四满意”,可以具体讲讲吗?
孙主任:腹外疝手术其实技术含量并不高,对腹外疝一般医生都会治疗,只是治疗的要求和标准不一样,正如我们生活中,对食品的要求一样,原来吃饱就好,而现在我们不仅要求吃饱,更要求食品安全和健康,所以国家的食品安全标准应运而生我们实施的腹外疝诊疗临床路径,就是为了制定一个腹外疝治疗的统一标准,把治疗腹外疝纳入一个标准化、规范化、高质量治疗的途径,从发病原因到诊治,到技术规范,到病人健康宣教乃至术后随访合并为一个整体,这在济南地腹股沟疝 体格检查区是首次实行
高质量的手术标准、最小的经济消费、超值的医疗服务,正是这一模式带给患者的最大益处
前不久,一项“迎全运、促和谐健康公益慈善”活动在山东大学附属济南市中心医院启动该活动将面向全市重点窗口单位、贫困家庭及广大市民提供一系列免费医疗健康服务据了解,此次大型慈善救助活动由济南慈善总会和济南市中心医院联合开展,拟支出金额约900万元,计划设立7类疾病救助项目,救助全市特困家庭患者1440名,计划分3年拨付完成凡是济南籍享受最低生活保障后仍需救助、在此次大型慈善医疗救助7类疾病救助项目范围内的患者均可获得一次性医疗救助,腹股沟疝病列在其中
在定期召开的疝患者康复联谊会上,医生和患者亲切的交谈
笔者:如何申请慈善医疗救助腹股沟疝高位结扎术治疗补贴?可以谈一谈申请程序吗?
(本文来源:济南日报)
科 室 简 介
孙主任:鉴于此项慈善医疗救助项目的要求,我们科室只是针对腹股沟疝疾病进行手术治疗,故患者在申请慈善医疗救助前,先到我们科室进行确诊,确诊后,科室提供一份慈善医疗救助申请表,到济南市慈善总会进行审批审批后,就可以享受到3000元的医疗救助补贴如患者患有双侧腹股沟疝,本救助按两人次计算,须报批市慈善总会以及医院领导小组,同意后,可享受两次救助治疗补贴
原来我们都知道“十人九痔”,而如今疝气的发病率越来越高,也有了“十人九疝”一说,目前疝气已成为中老年的常见病和多发病很多中老年患者因经济、知识欠缺、惧怕手术等原因,没有得到很好的医治
孙主任:其一是北大医院治疗儿童腹股沟疝费用降低(目前有了慈善医疗救助补贴费用降得更低了):主要体现在去除了不合理用药、检查和医用耗材费用等,更好地限制了开药、检查的随意性和不合理性不合理用药、检查是造成目前看病贵的“元凶”之一,这种模式正是针对解决这一问题进行的有意义的探索其二是医护人员的责任更明确,要求医生的技术更硬、责任心更强、治疗更规范其三是更加人性化,患者不仅有了明明白白看病、清清楚楚交钱的感觉,并且有了出院后的温馨提示和跟踪服务,消除了患者对出院后病情复发的恐惧感
孙少川男,主任医师,山东大学附属济南市中心医院外科主任,山东大学教授、硕士研究生导师,山东省胃肠外科学组委员,山东省医师协会外科分会委员从事普外科二十余年,能够熟练狗腹股沟疝开刀诊治普外科疾病,尤其在腹外疝和胃肠外科方面具有较深的造诣率先实施局麻下的无张力疝修补术,做到个性化手术,降低了术后复发率,减轻了病人的痛苦和花费,取得良好效果;在胃癌和大肠癌的诊断治疗方面有着丰富的临床经验,能够熟练地进行d2式胃癌根治术和直肠癌低位前切除保肛手术,提高了病人生活质量;在省内较早应用肠内肠外营养以及cvc、picc技术,提高了危重症患者的治愈率;在快速康复外科的理论和实践方面具有深厚的研究,大大缩短了术后病人的康复时间目前已带教硕士研究生12人,在国家核心期刊发表文章20余篇,开展多项课题的研究,并且多次获得省市级科技奖
孙主任:我们现在采用的是无张力疝修补术,它避免了传统手术的强力缝合,腹股沟疝护理措施用打补丁的方法进行治疗,通过高科技修复材料把窟窿修补好,术后病人疼痛感较轻,患者可以自己走进手术室,手术完自己可以走出来;手术采用局麻进行,手术损伤很小,老年人身体也可以耐受,所以手术并不受年龄限制;属微创手术,很少出血;另外,我们一般采用皮内缝合不拆线,创伤小,如特别喜欢干净的患者,我们可以在伤口上涂上一层保护膜,术后就可以洗澡了因手术的适合症较宽,复发率也较低,这是目前公认的最好手术方式
在这个治疗过程中,规定患者住院4天(原来都是7天),4天中,我们对患者的主管医生和护士每一天所做的每一个步骤都做了详细的规划所下的医嘱,也是根据医疗原则和学术专家共同商讨后决定的,里面设计了护理、饮食、预防性可能用到腹股沟疝气怎么引起的的抗生素,甚至是手术的时间、术前用的针、术后用的药,都做了严格的规定,减少了原来医生用药等方面的随意性手术后,查房内容也有详细的标记,并有住院医生完成查房内容的病理记录,从而防止了医生的疏忽大意和漏查的情况,也保证了手术质量医护人员完全要遵照流程,按计划完成如果哪一环节出现问题,马上就能查出对于患者来说,明确了价格,明确了住院治疗流程每天在医院要做什么,哪一天手术、哪一天出院,病人术前都了如指掌,甚至出院后如何保养,有问题应该找哪位医生,电话多少,都给患者以出院随访卡的方式做好了交待
