为使人们了解疝疾病治疗的新理念和新技术，滨医附院疝与腹壁外科于3月18日-25日举行为期一周的“送温暖，惠万家”大型疝义诊活动。
3月26号，科室还主办了“第一届黄河三角洲疝论坛”，邀请到全国知名专家、北京解放军医院医院讲课及手术演示，并让患者获得接受全国一流专家的手术治疗机会。
根据患者不同情况制定个体化诊疗方案
滨医附院疝与腹壁外科主任蒋宏介绍，“疝气”这种小病不受重视，本病发病率高，早期不出现“嵌顿”时无任何不适，容易导致患者拖延就医，有些患者甚至听信偏方“针治愈疝气即打硬化剂、服用中药等”贻误了最佳治疗时机，并且给进一步治疗带来困难。为了方便广大患者就医，给“疝气”患者就诊带来方便，并且根据患者病情及家庭经济情况制定个体化诊疗方案，医院组织了本次大型疝义诊活动。
本次疝义诊期间，医院疝和腹医院院门诊楼大厅接待患者，指导患者就诊流程，由该科医师为患者制定个体化诊疗方案；如诊断明确，患者同意手术，尽快安排手术治疗。3月26日，滨医附院主办“第一届黄河三角洲疝论坛”之际，邀请全国知名专家北京解放军医院李基业教授、医院王明刚教授、医院医院讲课及手术演示；疝义诊期间，科室还抽取2名幸运患者，让他们免费试用疝补片。
“类似疝义诊我科已组织2届，均取得了成功。各类疝气就诊患者在第二届突破了人次。”蒋宏说。
将加速康复理念应用于疝气的治疗
疝病，即人体内某个脏器或组织离开其正常解剖位置，通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另一部位。常见的疝有脐疝，腹股沟直疝、斜疝，切口疝、造口旁疝、股疝等。
“疝病有以下几个方面的表现：一是站立时有肿物自腹股沟区突出，仰卧后消失，按压也可回入腹腔；二是有时腹股沟区有酸痛、疼痛、坠胀的感觉；三是严重时会剧烈疼痛，甚至出现恶心、绞痛、呕吐等症状；四是有腹部手术切口或造瘘病史，局部出现可复性包块。”蒋宏说。
滨医附院疝与腹壁外科针对疝气的诊疗，开展有腹腔镜切口疝、造口旁疝修补；腹腔镜腹股沟疝无张力修补；疝环充填式无张力修补、李金斯坦平片修补及腹膜前间隙无张力疝修补术、局麻下疝修补术等术式。据介绍，目前科室将加速康复理念应用于疝气的治疗，更是减轻了患者痛苦，加速了患者康复。加速康复理念的核心是术前减轻应激反应、术中精准操作，在此基础上术后患者康复得到保证。如：对于术前无排尿困难的患者均不插尿管、术前2小时可进食少量糖水增加了术中耐受力、术提前镇痛真正实现了术后无痛，恢复顺利的患者可两天出院。
率先在黄三角地区开展腹腔镜疝治疗
滨医附院肛肠疝外科现有结直肠肛门、疝与腹壁外科两个病区，编制床位35张，年手术量余例。现有医生13人，护士25人。其中硕士研究生导师2人，主任医师1人、副主任医师1人，主治医师8人，博士2人，硕士研究生11人。
科室以微创技术及肛周盆底疾病的多样化、规范化诊治为发展重点，在黄河三角洲地区最早开展腹腔镜结直肠癌根治术和腹腔镜疝修补术，近年来科室针对结直肠癌、腹壁疝的微创治疗、顽固性便秘、肛周常见疾病及盆底功能障碍五大方向积极开展临床与基础研究。
科室在蒋宏主任带领下以腹腔镜技术为发展重点，率先在黄河三角洲地区开展腹腔镜疝微创治疗，每年完成腹腔镜腹股沟疝修补术余例。经过多年发展，科室已形成了自身的学术风格，科室的学术氛围十分浓厚，每周组织科室学习、讲课及病例讨论会，时刻把握国际及国内技术发展方向，并派专人外出学习，将以更加先进的技术及国内一流的手术水平回馈广大患者的信任。
“钥匙孔”下微创治疗优点明显
蒋宏介绍，腹股沟疝是最为常见的一类腹壁疝，一般的成人腹股沟疝开放性手术方法是在腹股沟区切开6-8厘米的切口，并放置补片进行加强。近年来，随着腹腔镜技术的发展和人们对腹股沟管解剖的再认识，腹腔镜微创腹股沟疝修补术越来越受到重视，在国内已被众多的医务工作者所掌握。腹腔镜疝修补术后复发率明显低于传统开放式手术，是今后疝治疗发展的主要方向。 与开放式疝修补术相比，腹腔镜微创疝修补术的优点明显。一是伤口美观、创口小，只需要在腹壁上打三个0.5-1.0cm的小孔，不破坏腹壁的完整性。二是修补彻底，能够及时发现因没有发作而被遗漏的隐匿性疝。三是手术完全在直视下进行，无解剖盲区。不破坏腹股沟管的正常解剖，尽可能避免了损伤神经，术后疼痛及不适感轻，不损伤精索血管，避免缺血性睾丸炎的发生。四是并发症低，极少引起阴囊水肿，尿潴留。
蒋宏结直肠肛门外科、疝和腹壁外科主任。职称：普外科副教授；硕士生导师。
临床工作21年，主要从事胃肠特别是结直肠、肛门良、恶性疾病的诊治。对低位直肠癌保留肛门功能手术、腹腔镜结直肠癌规范化治疗、大肠癌肝转移的规范化治疗、胃肠间质瘤的诊断及治疗、胃肠神经内分泌肿瘤治疗、慢性便秘的外科治疗、炎症性肠病的外科治疗、痔及肛瘘的外科治疗、各种腹壁疝的外科治疗、盆底疾病等方面均有深入研究。担任肛肠疝外科主任以来，积极开展各类腹腔镜手术，将加速康复医学理念引入治疗患者全过程，减轻了患者痛苦，明显缩短平均住院时间及费用，患者满意度达到%。能熟练完成腹腔镜下结直肠癌根治术，腹腔镜无张力疝修补术、腹腔镜切口疝修补术等手术。开展的腹腔镜下结肠次全切除升结肠直肠侧侧吻合术治疗慢传输便秘，已完成该项手术40余例，均取得了较好的临床效果，成为本地区首次应用腹腔镜开展该项手术科室，为广大便秘患者带来了福音，并获得滨医附院创新奖励。对盆底疾病进行了深入细致而富有特色的研究，并将这些研究深入到微创领域，在结、直肠外科疾病的研究中逐渐走出了一条前沿理论与实践相结合的新道路。在中华医学杂志，中华外科杂志，中华普通外科学杂志，中华胃肠外科学杂志等国家核心期刊发表论文10余篇，其中SCI收录1篇。发表著作2部。
延伸阅读疝气拖着不治危害大
疝，俗称疝气。人们都认为疝气是小病,在思想上不够重视。蒋宏表示，很多患者认为疝气不痛就不需要治疗，事实上，随着病程的延长，疝气会越来越大。由于认识的误区，非正规诊所的误导，有很多疝患者没有得到有效治疗。有的疝虽然不会立即产生危险，但是一旦形成嵌顿疝，就会发生肠梗阻，出现大便出血，甚至休克等严重的并发症。
成人疝气无法自愈
蒋宏介绍，成年疝气是无法自愈的。而且随着时间的推移疝块会越来越大，症状也会越来越明显，并且可能会发生嵌顿等危险；越早治疗越简单。疝气早期手术可以达到24小时出入院，甚至是门诊手术，如果疝气越大手术就越复杂；时间越长加之老年病的增多，疝气治疗更加困难。疝气患者多数是老年人，随着年龄增长伴随着的疾病会越来越多，例如：冠心病、高血压糖尿病等，增加了手术的难度和风险，有时甚至因为严重的基础疾病而不能耐受手术。
儿童疝气产生原因是，出生前一个月左右，睾丸经内环进入腹股沟管，出生后进入阴囊，腹膜随睾丸进入阴囊，形成腹膜鞘状突，正常时应闭锁，鞘状突开放或闭锁不全可能形成疝。“发现小儿疝气，可先咨询医生，医生会根据年龄和病情给出建议。”蒋宏说。
治疝气手术是必然选择
疝气无论位于何部位，随着时间的推移，疝肿块可逐渐增大，逐步增大的疝气肿块，在突破人体承受能力的情况下，不仅影响人体消化系统，若一旦嵌顿及绞窄，更会出现小肠坏死引发患者死亡。
“而很多人任其发展，甚至认为可以不治自愈，故多数病人只有在疝气病情加重时才开始采取治疗措施，不仅加重了病情给自己带来了痛苦，而且增加了以后治疗风险。因此，医院治疗是应对关键。目前来看，手术是必然选择。”蒋宏说。
不少患者和家属担心患者年龄大，对手术有恐惧感。蒋宏介绍，年龄本身不是手术的禁区，得了疝气应尽早手术治疗，越早治疗手术越简单，早期手术可以达到24小时出入院，甚至是门诊手术，疝气越大手术就越复杂。
切不可轻信“一针治疝气”
对于市面上流传的一种“打针”治疗法，蒋宏表示，“打针”其实是注入硬化剂，这种治疗方法不仅成功率极低，易发生肠梗阻肠漏腹膜炎等严重并发症，而且还会给之后的手术带来困难。
蒋宏介绍，所谓“一针治疝气”，就是在疝环部位注射硬化剂，注射硬化剂本身风险就很大，可以导致精索输精管损伤，甚至睾丸萎缩，而且大大增加了疝气嵌顿的可能，严重者可以导致肠坏死，甚至死亡，即便未造成明显嵌顿由于硬化剂强行将腹股沟区各解剖结构粘合在一起，势必给以后的手术治疗带来很高的风险，容易造成神经、血管、甚至输精管的损伤。因此得了疝气一定要接受正规手术治疗，切不可轻信“小广告”。
滨医附院结直肠肛门外科、疝和腹壁外科
门诊值班专家：王荣华（周一）、蒋宏（周三）
医师办（值班室）：-
护士站：-
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