要命的疝气嵌顿疝

腹股沟疝,俗称疝气,很多老百姓认为这是小毛病,有些人因平时没有明显不适症状,从不考虑去治疗。殊不知,有个危及生命的危险时刻伴随着疝气患者,这就是“嵌顿疝”的发生!

腹股沟疝是腹腔内的脏器经腹股沟区薄弱处突出,形成了外观可见的皮下肿块,而突出的脏器往往是肠管及大网膜,由此可导致患处坠涨,疼痛,平卧或手推内容物可以回到腹腔内。嵌顿疝是由于缺损处(疝环)周围组织的收缩,卡住了由此突出的肠管等组织使其不能回到腹腔内,嵌顿可引起肠管缺血坏死,导致生命危险,此时往往需要急诊手术治疗。根据文献统计,嵌顿疝在疝气病人中的发生率可达3%,而且一旦发生嵌顿后再手术治疗,在整个围手术期,有5%~7%的患者可能失去生命。嵌顿疝的发生没有预警,随时可能出现,出现嵌顿几率比较大的情况有以下几种:1、疝气较小,平素疝块突出时,胀痛症状比较明显而且回纳时间较长。2、女性疝气患者,嵌顿疝发生率高,因为女性多为股疝,而股疝因为疝环周围组织比较坚韧,缺乏弹性,易发生急性嵌顿。3、已有嵌顿发生史的患者,再次出现嵌顿疝的几率也较大。但也不是说其他情况的疝气患者就安全了,嵌顿疝可以发生在任何年龄,任何情况的病人。

如何才能避免嵌顿疝的发生?完全避免嵌顿疝的发生,当然是积极治疗疝气,手术修补缺损是治疗疝气的唯一有效手段,目前由于手术方式的改进,手术可以在全麻或局麻下完成。

如果因为各种原因暂时或完全没有手术条件,可以佩戴疝托,正确的佩戴疝托,可以将缺损处堵住,内容物不能突出,也就减少了其发生嵌顿的可能。目前市场上有很多劣质疝托,请广大患者谨慎购买和使用。

然而还是有不少患者存在侥幸心理,疝气好多年了也不去治疗,也不佩戴疝托。突然发生嵌顿,被卡压的肠管可以在很短时间内就出现缺血坏死,到了手术台上,医生不得不将坏死肠管切除,而且在炎症污染严重的情况下,医生往往不能对疝的缺损做完美的修补,导致还需要在日后做二次手术来彻底解决疝气问题。一个很小的疝气因为嵌顿,变得如此麻烦,还可能危及生命。

医院普外科近年来在传统手术的基础上,积极开展腹腔镜疝修补术,此种疝修补术属于微创术,具有损伤小.恢复快.复发率低,没有明显刀口等优点,我科全体医护人员再次提醒广大疝病患者,有病莫讳疾忌医,及时就诊,及时手术才是正道!

仁心医术(医院普外科公众







































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