疝在人群中属于常见病、多发病
俗称“小肠气”
常发生在
婴幼儿及中老年患者的腹股沟区
表现为
局部突出肿块而且反复发作
那么这个毛病是不是真的
因为小肠胀气才会在
腹股沟区发生包块突出的呢
答案显然不是
小编翻阅了一下
《黄家驷外科学》上
关于腹股沟疝概念的讲解
简直太专业太拗口
这里就不说了
简单说
部分小儿由于腹壁发育不全
中老年患者由于腹壁逐渐松弛
在咳嗽、排便、剧烈活动后腹腔压力增高
存在在腹壁上的一些薄弱区域
就会给肚子里的东西有鼓出来的空间和机会
轻的可以鼓出少部分肠管
严重的包块可以坠入阴囊
有一个足球那么大
儿童疝气儿童的疝气大多与生俱来，但凡不是太粗心的家长盆友们都很容易在给宝宝更换尿片或者洗澡时发现腹股沟区的包块。如果你的孩子在哭闹时包块突出，安静平躺后腹股沟包块又能回到肚子里，那么基本上就可以确定是腹股沟疝了。这时你也不必太紧张，小编要告诉你的是1岁以内的儿童有相当一部分能随着发育自行好转不再发作，一周岁后仍然时常发作的是需要手术的。
这部分小孩日常饮食需注意卫生，忌暴饮暴食，偶尔的一次腹泻或者腹胀就可能使疝气包块突出卡住，不能回到肚子里去。
如果你发现你家熊孩子的疝气卡住了，或者出现哭闹不止频繁呕吐等情况，医院就诊，否则时间拖久了局部肠子长时间被卡住会发生坏死。此时即便医生急诊开刀，这段坏死的肠子也是保不住要被切掉的。平时不经意的“小”毛病就造成了大后果哦。
成人疝气成年人的疝气是没有自愈的可能和机会的，说到这里小编要提醒你的是如果你的家人或者身边的朋友有多年“小肠气”的毛病，尽快建议他去手术吧。
因为反复发作的疝气只会使得病人的腹壁缺损越来越大，局部包块越来越大。特别是合并有心脑血管疾病的老年人，疝气慢性发展只会为后面的手术增加困难程度，而且一旦发生“嵌顿”（和前面说的小儿疝气卡死是同样的情况）必须做急诊手术，风险更大。“小洞不补，大洞吃苦”的道理在这里尤其适用。
那么
最后一个呼之欲出的疝手术的原则就无需多说了
“与其被动手术，不如择期手术”
如今关于疝手术有
开放手术和腹腔镜手术两大类手术方式
疝修补的材料也有多种选择
没有绝对优劣
关于手术方式的选择
还是要多听专业人士的建议
小编也有幸参加了
我院普外科胡丹副主任医师
在门诊举行的疝知识课堂的学习
下面和各位分享的是胡老师的课堂讲义
手术是怎么治好疝气的？
以前疝气手术都是有张力缝合，现在都是采用无张力人工材料修补。那么什么是有张力缝合，什么是无张力修补呢？
打个比方，就像衣服袖子破了一个洞，以前的办法就是直接用线缝起来，要把两边的布料“扯”过来，缝好了之后周围会有皱褶，患者穿上之后感觉缝合的地方有点紧；并且，直接缝好了之后破洞周围都是褶，再开线的可能性很高。如果不直接缝合，而是拿一块布（修补材料）把窟窿堵住，这样补好后衣服还是平整的，相对来说舒适性比较好，再破的几率也比较低。
治疗成人疝气，手术方式有哪些？
疝气手术分两种，一种是现在流行的局麻下开刀小切口手术，另一种就是需要全身麻醉的腹腔镜微创手术，两种手术各有它的优势。
腹腔镜手术需要全身麻醉，在肚子上开三个小口，把手术要用的器械送到腹腔内，将疝回纳后在腹膜前放置补片。一个小口在肚脐旁边，大约1公分，通过它把摄像头送进去，观察腹腔里面的情况；其他两个在肚子两侧或者下方，大约0.5公分，用来放操作器械，器械的粗细类似平常用的笔杆。腹腔镜的优势是可以同时治疗双侧疝气，术后恢复较快，复发率较低，伤口比较美观。
开放小切口手术只需要局部麻醉就可以，手术切口只有3~4公分左右。开放小切口手术相对来说花费比较低，但一次手术只能治好一侧疝气，要想治好双侧疝气，就要开两个切口；并且，为了防止会阴区发生淋巴水肿，通常一次手术只做一侧疝气。
供稿︱胡丹
图片︱配图来源网络
编辑︱钱益
排版︱姚凯丽
审核︱丁爱民
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