今天,医院业务院长薛运章医生为大家分享小儿疝腹腔镜高位结扎术。
小儿男性2岁,自幼左侧腹股沟发现有一包块,平卧后消失,哭闹后出现。查体见右侧腹股沟隆起突出一4cm包块,进入阴囊,左侧腹股沟皮肤稍隆起,外观无明显包块。诊断左侧小儿疝并右侧隐匿疝(可疑)。手术行腹腔镜下小儿疝囊高位结扎术。
一起来看手术的细节:
探查发现左侧疝
又发现右侧隐匿疝
第一步:右侧疝囊绕内半圈-送线
第二部:绕外半圈-取线
第三部:收线结扎
结扎完成
同法看左侧
结扎完成
来看看缝合场景
完成腹壁很小的穿刺口
术后观察2小时,小儿苏醒后观察无异常就可以出院了。
据薛运章介绍,小儿疝腹腔镜微创修补术,观察更清楚,可疑发现对侧隐匿疝,两侧疝不需要增加切口,同期处理,避免二次手术。结扎位置较传统开放手术更高,复发率更低;损伤不仅体现在切口小的方面,由于放大作用,小儿的输精管和精索结构观察更清楚,基本避免了两者的手术损伤;小儿基本感受不到明显的疼痛;术后愈合更快;局部不会遗留瘢痕;术后当日或者次日就可以出院。医生的技术和经验对治疗的效果有一定影响,建议家属到专业疝医疗机构就诊,如果不是专业机构选择传统手术也是可以的。
医院是山东省卫生健康委员会重点扶贫单位,是枣庄市卫生健康委员会、峄城区政府、峄城区卫生健康局支持下在峄城区榴园镇卫生院基础医院,是国家公立疝病专业医疗机构。由省派疝病专家薛运章医生推动成立,立足“以疝病专科为突破、以微创外科为特色”医院。主要诊疗科目疝病专科:腹股沟斜疝、直疝、股疝、血管外隙疝,脐疝与脐旁疝,腰疝,白线疝,切口疝,造口疝,闭孔疝,食管裂孔疝,以及腹内疝和复发疝等各类疝病微创手术。微创外科:以腹腔镜技术为基础,开展肝胆胃肠疾病、甲状腺、乳腺疾病的微创手术;多维微创技术静脉曲张手术;包皮过长、包茎微创整形手术;肛门痔、瘘、裂微创手术等。综合内科:高血压病、冠心病、心绞痛,心律不齐、心肌病;脑梗塞、缺血性脑病、脑病后遗症;急慢性支气管炎、肺炎、肺内感染、肺气肿、肺心病;糖尿病及并发症、甲状腺功能亢进/减退;小儿上呼吸道感染、小儿腹泻、便秘、惊厥等。中医馆:头痛、头晕、颈肩腰腿痛、腹痛、疳症,食运不调、肝气郁结,面瘫、脑卒中后遗症。小儿推拿:治疗婴儿腹泻、呕吐、腹痛、疳积、便秘、脱肛、肠套叠、感冒发热、咳嗽、哮喘、百日咳、惊风、遗尿、小儿肌性斜颈、佝偻病、夜啼、小儿麻痹后遗症等。更多知识,