内、外、儿、妇主要归纳精华
空腹血糖一般空腹全血血糖为3.9~6.1毫摩尔/升(70~毫克/分升)
儿童颅内压50-(0.49-0.98)成人颅内压70-mmH2O(0.69-1.96KPa)
基础代谢率+-10%
护理学内科归纳记忆1.检查继发性癫痫病因最有效方法之一是:MRI
2.支气管扩张最有意义的体征是:固定的局限性湿罗音。常见致病菌:铜绿假单胞菌
3.肺结核最严重的类型是:血行散播型肺结核
4.肺结核最常见的类型是:侵润性肺结核
5.慢性阻塞性肺气肿最早的功能改变是:流量—容积曲线降低
6.支气管哮喘重症最可能的是呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒
7.预防及治疗支气管哮喘最有效的要药物是糖皮质激素
8.预防过敏性支气管哮喘的首选药物是色甘酸二钠
9.肺心病的首要死因:肺性脑病。最常见的酸碱失衡是:呼吸性酸中毒
10.急性呼衰最基本,最重要的治疗措施是:保持呼吸道通畅
11.心衰最常用的药物是利尿剂
12.慢性左心衰最早出现:劳力性呼吸困难
13.心衰诱发因素最常见为感染
14.洋地黄最多见的心律失常是室早二联律。最早表现:厌食
15.临床上最常见的心律失常是室性心动过速
16.终止房扑最好的方法是直流电复律
17.下壁心梗最易发生传导阻滞
18.急性心梗引发的心律失常最多见为室早及室性心动过速
19.室性心动过速无动力学障碍首选利多卡因,有动力学障碍首选电复律
20.二尖瓣狭窄检查最可靠的方法:超声心电图
21.二尖瓣关闭不全检查最可靠的方法:多普勒
22.主动脉狭窄最重要的临床表现:呼吸困难+心绞痛+晕厥
23.主动脉狭窄最主要的体征:主动脉区第二心音减弱甚至消失
24.亚急性感染性心内膜炎最多见病原菌:草绿色链球菌。急性为金葡
25.心包积液最突出症状:呼吸困难
26.最易发生梗阻的为幽门管溃疡
27.抑酸作用最强的药物是:奥美拉唑
28.肠结核最好发部位:回盲部。伤寒:回肠下端
29.克罗恩病最好发部位:回肠末端
30.最易引起低钾低氯性碱中毒为幽门梗阻
31.溃疡性结肠炎首选柳氮糊磺吡啶
32.溃疡性结肠炎活动期间最重要的表现是粘液脓血便
33.原发性肝癌最常见分型:块状型
34.原发性肝癌血行转移(肝外)最常见于肺。首发症状:肝区疼痛
35.尿路感染最常见的致病菌:大肠埃希菌
36.尿毒症最常见的死因:心衰
37.最能说明体内储备铁缺乏的只表示血清铁蛋白降低
38.白血病最常见的死因为颅内出血
39.慢性粒细胞白血病最常见表现:低热、贫血、巨脾。化疗首选羟基脲
40.无合并症的老年收缩期高血压患者降压宜首选:二氢吡啶类钙通道阻滞剂
41.特发性血小板减少性紫癜首选治疗:糖皮质激素
42.甲亢最早出现异常的是TSH
43.甲危首选:丙硫氧嘧啶
44.类风湿性关节炎首选甲氮蝶呤
45.SLE最佳筛选试验:抗核抗体ANA。特异性最高细胞标记性抗体:抗Sm抗体
46.确诊急性脊髓炎最可靠的辅助检查:MRI
47.脑出血最好发部位:内囊
48.最易导致脑栓塞的是房颤
49.精神病急性期首选药物:氯丙嗪
50.心功能不全最早的体征是:舒张期奔马律
护理学外科归纳记忆1.休克监测最常用及最简便是CVP
2.低钾血症最早出现肌无力
3.代酸最突出的症状是呼吸深快
4.最能反映血浆渗透压的是口渴
5.临床上最常见的酸碱平衡是代酸
6.幽门梗阻最常见的酸碱平衡是代碱
7.输血并发症最严重的是溶血反应
8.外科最常见的休克:低血容量性休克
9.失血性休克失血量最低为全血量的20%
10.休克最基本措施为处理原发病
11.破伤风最有效最可靠的方法是注射破伤风类毒素
12.甲状腺手术后最危险的并发症:呼吸困难和窒息
13.甲状腺危象预防最关键措施是冬眠合剂
14.甲状腺癌中最差的为未分化癌
15.急性乳腺炎最常见致病菌为金黄色葡萄球菌
16.乳腺癌最常见的为侵润性非特殊癌
17.乳腺癌最常见转移部位为肺
18.肋骨骨折最易发生的部位为第4~7肋骨
19.肺癌最常见的是:鳞癌
20.肺癌中预后最差的是小细胞癌。对放疗最敏感的是小细胞癌
21.食管癌最好发的部位是中段
22.食管癌最常见的是鳞癌
23.继发性腹膜炎最常见的致病菌为大肠杆菌
24.腹膜炎最主要症状是腹痛
25.消化性溃疡并出血最常见部位GU胃小弯DU球不后壁
26.消化性溃疡穿孔最常见部位GU胃小弯DU急性,前壁。慢性,后壁
27.胃癌最好发部位:胃窦。最常见转移途径:淋巴道
28.肠梗阻最常见是粘连型。治疗最关键措施是:纠正水电解质平衡
29.急性阑尾炎最重要体征:右下腹有明显固定压痛点
30.急性阑尾炎手术最常见并发症:切口感染
31.结肠癌最常见的组织学类型:腺癌。最主要的转移方式:淋巴道转移
32.直肠癌最好发部位是壶腹部
33.开放性损伤最常见的是肝破裂。闭合性损伤最常见的是脾破裂
34.门脉高压首先出现的是充血性脾肿大
35.急性胆囊炎细菌感染最常见的是大肠杆菌。首选诊断方法是B超
36.急性胰腺炎在我国最常见病因是胆石症、最常见并发症是休克
37.为诊断胰腺坏死最佳方法是CT
38.胰腺癌最常见为导管细胞腺癌。首发症状为上腹痛
39.尿道损伤最常见症状为尿道出血,骑跨伤以球部多见。骨盆骨折以膜部多见
40.肾结核最早出现尿频
41.我国泌尿系统男性生殖系肿瘤最多发的是膀胱肿瘤
42.髋关节脱位最常见为髋关节后脱位
43.烧伤早起最需要的治疗为补液
44.等渗性脱水首选平衡盐液
45.高渗性脱水首选5%GS
46.心功能不全急性失血首选浓缩红细胞
47.甲危时甲状腺药首选丙基硫氧嘧啶(也是妊娠时首选)
48.儿童腹股沟疝首选单纯疝囊高位结扎术
49.循环骤停进行复苏时最有效的药物是:肾上腺素
50.反复呕吐可导致电解质紊乱损失最多的是Na+
护理学妇科归纳记忆1.抬头迟迟不入盆,骨盆测量径线最有价值的是:对角径
2.预防和控制子痫的首选药物是硫酸镁
3.妊高症降压首选肼屈嗪
4.前置胎盘最特征的临床表现:无痛性反复阴道流血。禁止肝门指检
5.胎盘早剥最特征的临床表现:伴有腹痛的子宫出血
6.妊娠合并心脏病发病率最高的是风湿性心脏病
7.协调性子宫收缩乏力低张型首选:缩宫素静滴。高张型首选哌替啶
8.不协调性子宫收缩乏力首选在第一产程中注射哌替啶
9.胎盘与宫壁界限不清首先考虑胎盘植入
10.慢性宫颈炎最常见的局部特征:宫颈糜烂
11.子宫颈癌最早症状:接触性出血
12.筛选宫颈癌最有效方法:宫颈刮片细胞学检查
13.子宫肌瘤继发贫血最常见于粘膜下子宫肌瘤(最易发生阴道多量出血及肌瘤坏死)
14.死亡率居妇科癌症首位的是:卵巢肿瘤
15.蒂扭转最易发生于浆膜下子宫肌瘤
16.侵润性葡萄胎转移转移灶最长转移到肺
17.子宫内膜异位症最有效的辅助检查方法是:腹腔镜检查
18.最常见的功血:无排卵型功血
19.固定宫颈位置最重要的韧带是:主韧带
20.HCG于妊娠时间分泌达高峰的试剑石:8~10周
21.习惯性流产最常见的原因是:子宫颈内口松弛
22.胎盘早剥最严重的并发症是:DIC
23.确诊前置胎盘首选:B超检查可见胎盘覆盖宫颈内口
24.羊水进入母体循环最常见的途径为:子宫颈管粘膜的静脉
25.粘膜下子宫肌瘤最常见的症状是:月经过多,经期延长
护理学儿科归纳记忆1.大肠杆菌败血症首选氨比青霉素或第三代头孢菌素
2.小儿金黄色葡萄球菌首选苯唑西林钠或氯唑西林钠
3.小儿流感嗜血杆菌肺炎首选阿莫西林加克拉维酸
4.支原体肺炎合并心衰首选西地兰+K剂
5.急性肾小球肾炎典型表现:水肿、少尿、血尿、高血压
6.单纯性肾病“三高一低”高度水肿,大量蛋白尿,血胆固醇增高,低蛋白血症
7.肾炎性肾病:血尿、氮质血症、高血压
8.原发肾病综合症最常见的并发症:感染
9.流行性脑脊髓膜炎首选:磺胺嘧啶
10.先天性钾低患儿常最早引起注意的症状是:生理性黄疸时间延长
11.乳牙出齐的年龄,正常情况下最晚不超过:两岁半
12.人乳中含脂肪最多的时期是:过渡乳
13.新生儿ABO溶血病若需换血,其血缘最好选择“O”型红细胞,“AB”型血浆
14.呼吸道合胞病毒肺炎最突出的临床表现是:喘憋
15.肺炎支原体肺炎最突出的临床症状是:剧咳
16.法洛四联症的集中畸形中最重要的是:肺动脉狭窄
常用药别名历年护士资格考试十大易错知识点
输液滴速1.膀胱冲洗时,滴速为60-80d/分。
2.急性心里衰竭,肺癌病人术后滴速为20-30d/分
3.子宫收缩乏力,宫缩素的滴速为40d/分
4.化脓性骨髓炎开创引流时,滴速为50-60d/分
链球菌感染的疾病
1.风湿性心瓣膜病:A族乙型溶血性链球菌
2.小儿急性肾小球肾炎:A组贝塔溶血性链球菌
3.猩红热、风湿热:A组乙型溶血性链球菌
4.急性蜂窝织炎:溶血性链球菌
5.急性淋巴管炎和淋巴结炎:化脓性链球菌
6.亚急性细菌性心内膜炎:草绿色链球菌
肿瘤之最1.子宫肌瘤:妇科最常见的良性肿瘤
2.宫颈癌:妇科最常见的恶性肿瘤
3卵巢癌:妇科中死亡率最高的肿瘤
4.膀胱癌:最常见的泌尿系统肿瘤
恶性肿瘤的确诊方法1.支气管肺癌:纤维支气管镜
2.胃癌:胃镜
3.大肠癌:乙状结肠镜或直肠镜
4.食管癌:食管镜
5.膀胱癌:膀胱镜
瞳孔变化瞳孔变化是颅脑疾病、药物中毒、昏迷等疾病病情变化的重要指标。
自然光下瞳孔直径约为2.5-4mm。
1.直径大于6mm称为瞳孔散大,双侧散大常见于颅内压增高、颅脑损伤、颠茄类药物中毒等。
2.直径小于2mm称为瞳孔缩小,双侧瞳孔缩小见于有机磷农药、吗啡、氯丙嗪等药物中毒。
3.双侧不等大常见于脑疝。
4.对光反射消失常见于神魂迷惑危重患者。
不同浓度乙醇的作用1.20%~30%乙醇:急性肺水肿湿化给氧,从而降低肺泡内泡沫表面张力。
2.30%乙醇:湿润、松解头发缠结
3.50%乙醇:擦浴降温、皮肤按摩
4.70%乙醇:供皮区的消毒
5.75%:皮内注射和新生儿头皮静脉、脐部消毒
6.95%:用于燃烧消毒法和静脉炎湿敷,痰液中查找癌细胞。
不同情况下的适宜温度1.病室:18-22℃
2.足月儿室内温度:22-24℃
3.早产儿室内温度:24-26℃
4.新生儿沐浴:38-40℃
5.新生儿抚触:26-28℃(足月儿)早产儿(28-30℃)
6.蓝光疗法:32-35℃
7.洗胃:25-38℃
8.温水拭浴:32-34℃
9.鼻饲,膀胱冲洗,要素饮食:38-40℃
10.床上洗头,沐浴,温水坐浴:40-45℃
11.温水擦浴:50-52℃
12.湿热敷:50-60℃
13.热水袋:60-70℃(婴儿,老年人,麻醉未醒,末梢循环不良和昏迷患者温度50℃)
碳酸氢钠的作用1.1%~2%的碳酸氢钠可提高沸点,去污防锈。
2.1%~4%的碳酸氢钠可用于口腔真菌感染。
3.2%~4%的碳酸氢钠可用于外阴阴道假丝酵母菌病的阴道灌洗。
4.2%的碳酸氢钠可用于额口疮患儿口腔的清晰。
5.美曲膦酯(敌百虫)农药中毒者禁忌使用1%~4%的碳酸氢钠洗胃。
6.急性溶血时,用碳酸氢钠碱化尿液。
先后次序1.搬运时,按上半身、臀部、下肢的顺序向平车移动;自平车移回床时,先移动下肢,再移动上半身。
2.半卧位摇床时,先摇床头支架呈30°~50°角,再摇膝下支架;放平时,先放平膝下支架,再放床头支架。
3.温水擦浴时,协助病人脱下衣服(先脱近侧,后脱远侧;如有外伤则先脱健肢,后脱患肢);擦浴完毕协助病人穿上清洁衣服(先穿远侧,再穿近侧;先穿患肢,再穿健肢)。
4.雾化治疗时,先开电源开关,再开雾量调节开关。治疗完毕,先关雾划开关,再关电源开关。
5.使用氧时,应先调节氧流量,再插管应用;停用氧时,应先拔管,再关氧气开关。
6.冬眠疗法时,先按医嘱静脉滴注冬眠药物,待病人进入冬眠状态,方可开始物理降温。停止治疗时先停物理降温,在逐渐停用冬眠药物。
护理常见首优问题首优问题指会威胁病人生命,需医护人员立即行动解决的问题。首优问题和生命息息相关,是历年护士资格证考试的常考点之一。
1.清理呼吸道无效(或窒息):支气管扩张(病人出现咯血时)、维生素D缺乏性手足抽搦症、癫痫发作、破伤风
2.气体交换受损:心力衰竭、COPD、哮喘等。
3.低效型呼吸形态:急性感染性喉炎、气胸等。
4.体温过高:肺炎链球菌肺炎、阑尾炎术后等。
5.组织灌注量改变:肾损伤、弥散性血管内凝血等。
6.体液不足:常见疾病有小儿腹泻、烧伤、上消化道大出血、异位妊娠、产后大出血等。
7.急性意识障碍:有机磷中毒等。
8.体液过多:肝硬化、子痫、肾小球肾炎、肾衰竭、肾病综合征等。
9.疼痛:心肌梗死、消化性溃疡穿孔等。
10自我形象紊乱:乳癌术后、造口术后等。
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