护理学内外儿妇主要归纳精华

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内、外、儿、妇主要归纳精华

空腹血糖一般空腹全血血糖为3.9~6.1毫摩尔/升(70~毫克/分升)

儿童颅内压50-(0.49-0.98)成人颅内压70-mmH2O(0.69-1.96KPa)

基础代谢率+-10%

护理学内科归纳记忆

1.检查继发性癫痫病因最有效方法之一是:MRI

2.支气管扩张最有意义的体征是:固定的局限性湿罗音。常见致病菌:铜绿假单胞菌

3.肺结核最严重的类型是:血行散播型肺结核

4.肺结核最常见的类型是:侵润性肺结核

5.慢性阻塞性肺气肿最早的功能改变是:流量—容积曲线降低

6.支气管哮喘重症最可能的是呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒

7.预防及治疗支气管哮喘最有效的要药物是糖皮质激素

8.预防过敏性支气管哮喘的首选药物是色甘酸二钠

9.肺心病的首要死因:肺性脑病。最常见的酸碱失衡是:呼吸性酸中毒

10.急性呼衰最基本,最重要的治疗措施是:保持呼吸道通畅

11.心衰最常用的药物是利尿剂

12.慢性左心衰最早出现:劳力性呼吸困难

13.心衰诱发因素最常见为感染

14.洋地黄最多见的心律失常是室早二联律。最早表现:厌食

15.临床上最常见的心律失常是室性心动过速

16.终止房扑最好的方法是直流电复律

17.下壁心梗最易发生传导阻滞

18.急性心梗引发的心律失常最多见为室早及室性心动过速

19.室性心动过速无动力学障碍首选利多卡因,有动力学障碍首选电复律

20.二尖瓣狭窄检查最可靠的方法:超声心电图

21.二尖瓣关闭不全检查最可靠的方法:多普勒

22.主动脉狭窄最重要的临床表现:呼吸困难+心绞痛+晕厥

23.主动脉狭窄最主要的体征:主动脉区第二心音减弱甚至消失

24.亚急性感染性心内膜炎最多见病原菌:草绿色链球菌。急性为金葡

25.心包积液最突出症状:呼吸困难

26.最易发生梗阻的为幽门管溃疡

27.抑酸作用最强的药物是:奥美拉唑

28.肠结核最好发部位:回盲部。伤寒:回肠下端

29.克罗恩病最好发部位:回肠末端

30.最易引起低钾低氯性碱中毒为幽门梗阻

31.溃疡性结肠炎首选柳氮糊磺吡啶

32.溃疡性结肠炎活动期间最重要的表现是粘液脓血便

33.原发性肝癌最常见分型:块状型

34.原发性肝癌血行转移(肝外)最常见于肺。首发症状:肝区疼痛

35.尿路感染最常见的致病菌:大肠埃希菌

36.尿毒症最常见的死因:心衰

37.最能说明体内储备铁缺乏的只表示血清铁蛋白降低

38.白血病最常见的死因为颅内出血

39.慢性粒细胞白血病最常见表现:低热、贫血、巨脾。化疗首选羟基脲

40.无合并症的老年收缩期高血压患者降压宜首选:二氢吡啶类钙通道阻滞剂

41.特发性血小板减少性紫癜首选治疗:糖皮质激素

42.甲亢最早出现异常的是TSH

43.甲危首选:丙硫氧嘧啶

44.类风湿性关节炎首选甲氮蝶呤

45.SLE最佳筛选试验:抗核抗体ANA。特异性最高细胞标记性抗体:抗Sm抗体

46.确诊急性脊髓炎最可靠的辅助检查:MRI

47.脑出血最好发部位:内囊

48.最易导致脑栓塞的是房颤

49.精神病急性期首选药物:氯丙嗪

50.心功能不全最早的体征是:舒张期奔马律

护理学外科归纳记忆

1.休克监测最常用及最简便是CVP

2.低钾血症最早出现肌无力

3.代酸最突出的症状是呼吸深快

4.最能反映血浆渗透压的是口渴

5.临床上最常见的酸碱平衡是代酸

6.幽门梗阻最常见的酸碱平衡是代碱

7.输血并发症最严重的是溶血反应

8.外科最常见的休克:低血容量性休克

9.失血性休克失血量最低为全血量的20%

10.休克最基本措施为处理原发病

11.破伤风最有效最可靠的方法是注射破伤风类毒素

12.甲状腺手术后最危险的并发症:呼吸困难和窒息

13.甲状腺危象预防最关键措施是冬眠合剂

14.甲状腺癌中最差的为未分化癌

15.急性乳腺炎最常见致病菌为金黄色葡萄球菌

16.乳腺癌最常见的为侵润性非特殊癌

17.乳腺癌最常见转移部位为肺

18.肋骨骨折最易发生的部位为第4~7肋骨

19.肺癌最常见的是:鳞癌

20.肺癌中预后最差的是小细胞癌。对放疗最敏感的是小细胞癌

21.食管癌最好发的部位是中段

22.食管癌最常见的是鳞癌

23.继发性腹膜炎最常见的致病菌为大肠杆菌

24.腹膜炎最主要症状是腹痛

25.消化性溃疡并出血最常见部位GU胃小弯DU球不后壁

26.消化性溃疡穿孔最常见部位GU胃小弯DU急性,前壁。慢性,后壁

27.胃癌最好发部位:胃窦。最常见转移途径:淋巴道

28.肠梗阻最常见是粘连型。治疗最关键措施是:纠正水电解质平衡

29.急性阑尾炎最重要体征:右下腹有明显固定压痛点

30.急性阑尾炎手术最常见并发症:切口感染

31.结肠癌最常见的组织学类型:腺癌。最主要的转移方式:淋巴道转移

32.直肠癌最好发部位是壶腹部

33.开放性损伤最常见的是肝破裂。闭合性损伤最常见的是脾破裂

34.门脉高压首先出现的是充血性脾肿大

35.急性胆囊炎细菌感染最常见的是大肠杆菌。首选诊断方法是B超

36.急性胰腺炎在我国最常见病因是胆石症、最常见并发症是休克

37.为诊断胰腺坏死最佳方法是CT

38.胰腺癌最常见为导管细胞腺癌。首发症状为上腹痛

39.尿道损伤最常见症状为尿道出血,骑跨伤以球部多见。骨盆骨折以膜部多见

40.肾结核最早出现尿频

41.我国泌尿系统男性生殖系肿瘤最多发的是膀胱肿瘤

42.髋关节脱位最常见为髋关节后脱位

43.烧伤早起最需要的治疗为补液

44.等渗性脱水首选平衡盐液

45.高渗性脱水首选5%GS

46.心功能不全急性失血首选浓缩红细胞

47.甲危时甲状腺药首选丙基硫氧嘧啶(也是妊娠时首选)

48.儿童腹股沟疝首选单纯疝囊高位结扎术

49.循环骤停进行复苏时最有效的药物是:肾上腺素

50.反复呕吐可导致电解质紊乱损失最多的是Na+

护理学妇科归纳记忆

1.抬头迟迟不入盆,骨盆测量径线最有价值的是:对角径

2.预防和控制子痫的首选药物是硫酸镁

3.妊高症降压首选肼屈嗪

4.前置胎盘最特征的临床表现:无痛性反复阴道流血。禁止肝门指检

5.胎盘早剥最特征的临床表现:伴有腹痛的子宫出血

6.妊娠合并心脏病发病率最高的是风湿性心脏病

7.协调性子宫收缩乏力低张型首选:缩宫素静滴。高张型首选哌替啶

8.不协调性子宫收缩乏力首选在第一产程中注射哌替啶

9.胎盘与宫壁界限不清首先考虑胎盘植入

10.慢性宫颈炎最常见的局部特征:宫颈糜烂

11.子宫颈癌最早症状:接触性出血

12.筛选宫颈癌最有效方法:宫颈刮片细胞学检查

13.子宫肌瘤继发贫血最常见于粘膜下子宫肌瘤(最易发生阴道多量出血及肌瘤坏死)

14.死亡率居妇科癌症首位的是:卵巢肿瘤

15.蒂扭转最易发生于浆膜下子宫肌瘤

16.侵润性葡萄胎转移转移灶最长转移到肺

17.子宫内膜异位症最有效的辅助检查方法是:腹腔镜检查

18.最常见的功血:无排卵型功血

19.固定宫颈位置最重要的韧带是:主韧带

20.HCG于妊娠时间分泌达高峰的试剑石:8~10周

21.习惯性流产最常见的原因是:子宫颈内口松弛

22.胎盘早剥最严重的并发症是:DIC

23.确诊前置胎盘首选:B超检查可见胎盘覆盖宫颈内口

24.羊水进入母体循环最常见的途径为:子宫颈管粘膜的静脉

25.粘膜下子宫肌瘤最常见的症状是:月经过多,经期延长

护理学儿科归纳记忆

1.大肠杆菌败血症首选氨比青霉素或第三代头孢菌素

2.小儿金黄色葡萄球菌首选苯唑西林钠或氯唑西林钠

3.小儿流感嗜血杆菌肺炎首选阿莫西林加克拉维酸

4.支原体肺炎合并心衰首选西地兰+K剂

5.急性肾小球肾炎典型表现:水肿、少尿、血尿、高血压

6.单纯性肾病“三高一低”高度水肿,大量蛋白尿,血胆固醇增高,低蛋白血症

7.肾炎性肾病:血尿、氮质血症、高血压

8.原发肾病综合症最常见的并发症:感染

9.流行性脑脊髓膜炎首选:磺胺嘧啶

10.先天性钾低患儿常最早引起注意的症状是:生理性黄疸时间延长

11.乳牙出齐的年龄,正常情况下最晚不超过:两岁半

12.人乳中含脂肪最多的时期是:过渡乳

13.新生儿ABO溶血病若需换血,其血缘最好选择“O”型红细胞,“AB”型血浆

14.呼吸道合胞病毒肺炎最突出的临床表现是:喘憋

15.肺炎支原体肺炎最突出的临床症状是:剧咳

16.法洛四联症的集中畸形中最重要的是:肺动脉狭窄

常用药别名

历年护士资格考试十大易错知识点

输液滴速

1.膀胱冲洗时,滴速为60-80d/分。

2.急性心里衰竭,肺癌病人术后滴速为20-30d/分

3.子宫收缩乏力,宫缩素的滴速为40d/分

4.化脓性骨髓炎开创引流时,滴速为50-60d/分

链球菌感染的疾病

1.风湿性心瓣膜病:A族乙型溶血性链球菌

2.小儿急性肾小球肾炎:A组贝塔溶血性链球菌

3.猩红热、风湿热:A组乙型溶血性链球菌

4.急性蜂窝织炎:溶血性链球菌

5.急性淋巴管炎和淋巴结炎:化脓性链球菌

6.亚急性细菌性心内膜炎:草绿色链球菌

肿瘤之最

1.子宫肌瘤:妇科最常见的良性肿瘤

2.宫颈癌:妇科最常见的恶性肿瘤

3卵巢癌:妇科中死亡率最高的肿瘤

4.膀胱癌:最常见的泌尿系统肿瘤

恶性肿瘤的确诊方法

1.支气管肺癌:纤维支气管镜

2.胃癌:胃镜

3.大肠癌:乙状结肠镜或直肠镜

4.食管癌:食管镜

5.膀胱癌:膀胱镜

瞳孔变化

瞳孔变化是颅脑疾病、药物中毒、昏迷等疾病病情变化的重要指标。

自然光下瞳孔直径约为2.5-4mm。

1.直径大于6mm称为瞳孔散大,双侧散大常见于颅内压增高、颅脑损伤、颠茄类药物中毒等。

2.直径小于2mm称为瞳孔缩小,双侧瞳孔缩小见于有机磷农药、吗啡、氯丙嗪等药物中毒。

3.双侧不等大常见于脑疝。

4.对光反射消失常见于神魂迷惑危重患者。

不同浓度乙醇的作用

1.20%~30%乙醇:急性肺水肿湿化给氧,从而降低肺泡内泡沫表面张力。

2.30%乙醇:湿润、松解头发缠结

3.50%乙醇:擦浴降温、皮肤按摩

4.70%乙醇:供皮区的消毒

5.75%:皮内注射和新生儿头皮静脉、脐部消毒

6.95%:用于燃烧消毒法和静脉炎湿敷,痰液中查找癌细胞。

不同情况下的适宜温度

1.病室:18-22℃

2.足月儿室内温度:22-24℃

3.早产儿室内温度:24-26℃

4.新生儿沐浴:38-40℃

5.新生儿抚触:26-28℃(足月儿)早产儿(28-30℃)

6.蓝光疗法:32-35℃

7.洗胃:25-38℃

8.温水拭浴:32-34℃

9.鼻饲,膀胱冲洗,要素饮食:38-40℃

10.床上洗头,沐浴,温水坐浴:40-45℃

11.温水擦浴:50-52℃

12.湿热敷:50-60℃

13.热水袋:60-70℃(婴儿,老年人,麻醉未醒,末梢循环不良和昏迷患者温度50℃)

碳酸氢钠的作用

1.1%~2%的碳酸氢钠可提高沸点,去污防锈。

2.1%~4%的碳酸氢钠可用于口腔真菌感染。

3.2%~4%的碳酸氢钠可用于外阴阴道假丝酵母菌病的阴道灌洗。

4.2%的碳酸氢钠可用于额口疮患儿口腔的清晰。

5.美曲膦酯(敌百虫)农药中毒者禁忌使用1%~4%的碳酸氢钠洗胃。

6.急性溶血时,用碳酸氢钠碱化尿液。

先后次序

1.搬运时,按上半身、臀部、下肢的顺序向平车移动;自平车移回床时,先移动下肢,再移动上半身。

2.半卧位摇床时,先摇床头支架呈30°~50°角,再摇膝下支架;放平时,先放平膝下支架,再放床头支架。

3.温水擦浴时,协助病人脱下衣服(先脱近侧,后脱远侧;如有外伤则先脱健肢,后脱患肢);擦浴完毕协助病人穿上清洁衣服(先穿远侧,再穿近侧;先穿患肢,再穿健肢)。

4.雾化治疗时,先开电源开关,再开雾量调节开关。治疗完毕,先关雾划开关,再关电源开关。

5.使用氧时,应先调节氧流量,再插管应用;停用氧时,应先拔管,再关氧气开关。

6.冬眠疗法时,先按医嘱静脉滴注冬眠药物,待病人进入冬眠状态,方可开始物理降温。停止治疗时先停物理降温,在逐渐停用冬眠药物。

护理常见首优问题

首优问题指会威胁病人生命,需医护人员立即行动解决的问题。首优问题和生命息息相关,是历年护士资格证考试的常考点之一。

1.清理呼吸道无效(或窒息):支气管扩张(病人出现咯血时)、维生素D缺乏性手足抽搦症、癫痫发作、破伤风

2.气体交换受损:心力衰竭、COPD、哮喘等。

3.低效型呼吸形态:急性感染性喉炎、气胸等。

4.体温过高:肺炎链球菌肺炎、阑尾炎术后等。

5.组织灌注量改变:肾损伤、弥散性血管内凝血等。

6.体液不足:常见疾病有小儿腹泻、烧伤、上消化道大出血、异位妊娠、产后大出血等。

7.急性意识障碍:有机磷中毒等。

8.体液过多:肝硬化、子痫、肾小球肾炎、肾衰竭、肾病综合征等。

9.疼痛:心肌梗死、消化性溃疡穿孔等。

10自我形象紊乱:乳癌术后、造口术后等。

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