一、什么是腹外疝？
腹外疝俗称“疝气”或“小肠气”，是由腹腔内的脏器或组织连同腹膜壁层，经腹壁薄弱点或孔隙，向体表突出而致。
图1.疝气的形成
二、疝气的病因：
1、腹壁强度降低：
（1）某些生理结构穿过腹壁的部位，如精索或子宫圆韧带穿过腹股沟管、股动静脉经过股管、脐血管穿过脐环等；
（2）腹白线因发育不全也可成为腹壁的薄弱点；
（3）手术切口愈合不良、外伤、感染、腹壁神经损伤、老年、久病、肥胖所知肌萎缩。
2、腹内压力增高：在腹壁强度降低的情况下，腹内压力增高可导致疝气，如慢性咳嗽、慢性便秘、排尿困难、搬运重物、婴儿经常啼哭等。
三、常见的腹外疝类型
腹股沟斜疝最常见，占全部腹外疝的75%-90%，较常见的还有直疝、股疝、切口疝、脐疝及白线疝等。其中，斜疝、直疝和股疝因为解剖上相近而容易误诊，因此，我们再次进一步复习。请看以下示意图：
图2.腹股沟区示意图
1、斜疝：疝内容从内环经腹股沟管（男性的精索和女性的子宫圆韧带在此穿行）穿出腹腔，因此腹股沟管为潜在的生理空隙；
2、直疝：疝内容物经直疝三角（由腹壁下动脉、腹直肌外侧缘及腹股沟韧带围成的三角）穿出腹腔，此处腹壁缺乏完整的腹肌覆盖，且腹横筋膜较薄弱；
3、股疝：腹股沟韧带下方，在股静脉内侧有一潜在的间隙称为股管，股疝容易从此突出。
引用两张精美的腹股沟区解剖图：
图3.腹股沟区解剖：前面观
图4.腹股沟区解剖：后面观
另外，需谨记斜疝与直疝的鉴别要点
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