考研还有两个月的时间,时间比较紧张,但一些同学的复习效果还不是特别好,那么冲刺阶段复习是否有捷径呢?中公小编告诉大家是有的,那就是通过习题来强化复习!
下面西综腹外疝部分练习题及答案,希望同学可以通过习题总结重点。
1.腹股沟管的内环是指
A.腹膜的卵圆形裂隙
B.腹横筋膜的卵圆形裂隙
C.腹外斜肌腱膜的三角形裂隙
D.联合肌腱下方的薄弱部分
E.腹内斜肌的卵圆形裂隙
2.腹股沟管内环体表投影的部位应在
A.腹股沟韧带中点
B.耻骨结节外侧
C.肿块隆起最明显处
D.腹股沟韧带中点上方2厘米
E.髂前上棘的内侧
3.直疝三角的三边是
A.腹壁下动脉、联合腱和腹股沟韧带
B.联合腱、腹直肌外缘和耻骨梳韧带
C.联合腱、腹股沟韧带和腹直肌外缘
D.腹壁下动脉、腹直肌外缘和腹股沟韧带
E.腹壁下动脉、腹直肌外缘和耻骨梳韧带
4.关于腹外疝的叙述,下列哪项是正确的?
A.滑疝多见于左侧
B.滑疝也属难复性疝
C.疝内容物以大网膜最多见
D.直疝多见于中年肥胖者
E.儿童的嵌顿疝易发生绞窄
5.发生切口疝最主要的病因是
A.腹部手术切口为纵形切口
B.切口过长,缝合不够严密,对合差
C.引流物放置过久
D.切口发生感染
E.病人术后腹胀
6.鉴别腹股沟斜疝或直疝最有意义的体征是
A.疝块的形状
B.疝块是否进入阴囊
C.纳疝内容后,压住内环,增加腹压时,疝内容物是否脱出
D.疝内容的质地
E.单侧或双侧
7.以下对难复性腹外疝的描述,正确的是
A.疝内容物回纳时有疼痛
B.疝内容物因与疝囊粘连还纳困难
C.疝内容物还纳很慢
D.疝内容物有血运障碍
E.疝体积较大
8.腹股沟斜疝发生嵌顿的最主要原因是
A.疝环小,疝内容物有粘连
B.疝环小,腹内压骤然增高
C.疝环大,致疝内容物脱出过多
D.腹壁肌肉紧张收缩内环
E.腹壁肌肉紧张收缩外环
9.嵌顿疝与绞窄疝鉴别要点是
A.疝块有否压痛
B.疝块不能回纳的时间长短
C.有无休克表现
D.有无肠梗阻表现
E.疝内容物有无血循环障碍
10.下列哪项不是股疝的常见特点?
A.多见于中老年妇女
B.疝块较小
C.疝块呈半球形
D.咳嗽冲击感明显
E.易嵌顿、易绞窄
11.加强腹股沟管前壁的疝修补方法是
A.Bassini法
B.Halsted法
C.Ferguson法
D.McVsy法
E.Shouldice法
12.男性,6个月大。哭闹时,右侧腹股沟隆起肿块,平静时肿块可自行消失。最佳处理方法是
A.绷带压住腹股沟管深环,观察
B.尽早施行疝囊高位结扎术
C.施行加强前壁的疝修补术
D.施行加强后壁的疝修补术
E.施行无张力疝修补术
13.女性,45岁,剧咳后右大腿卵圆窝部肿物突然增大、变硬,疼痛难忍。一天后用手法还纳后,出现剧烈的持续性下腹痛,并有明显的腹肌紧张、压痛与反跳痛,最可能的诊断为
A.难复性疝
B.嵌顿疝
C.绞窄性疝
D.易复性疝
E.急性腹膜炎
14.男性,60岁,右阴囊可复性肿物14年,不能还纳1天,伴呕吐,停止排气排便。查体:心率次/分,血压/mmHg,右阴囊肿大,压痛明显,腹膨隆,肠鸣音亢进,白细胞14×/L,中性85%。对该患者的最佳处理是
A.立即剖腹探查
B.急诊室留观
C.止痛,抗炎
D.胃肠减压,择期行修补术
E.急作腹股沟疝探查,并作肠切除准备
(15~17题共用备选答案)
A.可复性疝
B.难复性疝
C.嵌顿性疝
D.绞窄性疝
E.滑疝
15.腹股沟疝数月,反复脱出,平卧即消失,诊断为
16.腹股沟疝数年,近几月不能还纳,且逐渐增大,无痛,饮食如常,诊断为
17.疝内容物被疝环卡住不能还纳。但无动脉性循环障碍
(18~20题共用备选答案)
A.腹股沟斜疝
B.腹股沟直疝
C.股疝
D.脐疝
E.切口疝
18.多见于老年人的是
19.多见于中年女性的是
20.多见于儿童及青壮年的是
(21~22题共用备选答案)
A.疝囊高位结扎术
B.Bassini法修补术
C.Halsted法修补术
D.McVay法修补术
E.Ferguson法修补术
21.股疝最恰当的手术方式是
22.绞窄性斜疝局部有感染者,应选的合理手术方式是
(23~24题共用题干)
男性,74岁,右侧腹股沟区可复性肿块8年。查体:病人直立时,在腹股沟内侧端、耻骨结节上外方有一4cm×4cm半球形肿物,未进入阴囊,平卧后自行消失。
23.该病人最可能的诊断是
A.股疝
B.隐睾
C.交通性鞘膜积液
D.腹股沟斜疝
E.腹股沟直疝
24.该病人最有效的治疗方法是
A.用棉线束带或绷带压迫内环口
B.禁烟、控制呼吸道感染
C.注射硬化剂
D.疝修补术
E.疝囊高位结扎术
答案下期公布!
上期答案:
一、单项选择题
1.DrRNA、tRNA编码基因转录合成RNA的过程也属于基因表达。
2.B强调生物体生命全过程和所有细胞中持续表达。
3.B转录起始是基因表达的关键调控点。
二、多项选择题
1.AB基因的组织特异性表达可表现为在同一组织不同的基因或在不同的组织同一基因表达不同。
2.AD葡萄糖水平降低,细胞内cAMP增高;cAMP-CAP复合物与CAP结合位点结合,促进转录。
三、名词解释
1.基因表达:即是基因转录及翻译的过程。
2.管家基因:是维持细胞生存所必需的,在一个生物个体几乎所有的细胞中持续表达的基因。
四、填空题
1.时间特异性;空间特异性
2.转录;转录后加工;翻译;翻译后加工
3.启动序列;操纵序列;结构基因
五、简答题
1.⑴适应环境、维持生长和增殖;⑵维持个体发育与分化。
六、论述题
1.⑴乳糖操纵子的结构:含Z、Y、A3个结构基因,分别编码乳糖代谢的三个酶;一个操纵序列O,一个启动序列P,一个CAP结合位点和一个调节基因I共同构成乳糖操纵子的调控区。
⑵阻遏蛋白的负性调节:I基因的表达产物为一种阻遏蛋白。在没有乳糖存在时,阻遏蛋白与O序列结合,阻碍RNA聚合酶与P序列结合,抑制转录起动,乳糖操纵子处于阻遏状态;当有乳糖存在时,乳糖转变为半乳糖,后者结合阻遏蛋白,使构象变化,阻遏蛋白与O序列解离,在CAP蛋白协作下发生转录。
⑶CAP的正性调节:分解代谢基因激活蛋白(CAP)分子内存在DNA和cAMP结合位点。当没有葡萄糖时,cAMP浓度较高,cAMP与CAP结合,cAMP-CAP结合于CAP结合位点,提高RNA转录活性;当有葡萄糖时,cAMP浓度降低,cAMP与CAP结合受阻,乳糖操纵子表达下降。
⑷协调调节:乳糖操纵子阻遏蛋白的负性调节与CAP的正性调节机制协调合作,CAP不能激活被阻遏蛋白封闭基因的表达,但如果没有CAP存在来加强转录活性,即使阻遏蛋白从操纵序列上解离仍无转录活性。