张汉隆 台北医学大学医学士、亚洲微创中心进阶腹腔镜手术结业、台湾坜新医院一般外科主任、台湾新光医院一般外科主治医师专长:腹腔镜胃癌切除手术、腹腔镜总胆管截石手术、迷你腹腔镜胆囊切除术、腹腔镜疝气修补手术、腹腔镜阑尾切除手术、肝癌切除手术、胰脏切除手术、大肠直肠癌切除手术、乳房切除手术(根治式、乳房保留式、皮瓣保留及立即重建式)、甲状腺手术、痔疮、肛门瘘管手术-->
活动信息
各种疝气修补法分述如下:组织修补法的刀口在腹股沟区,约需7至10厘米,藉由缝合腹股沟两侧的韧带,以加强腹股沟之后壁强度术后一个半个月内不建议搬重物,术宝宝腹股沟疝气手术后伤口较疼痛无张力性修补法和组织修补法不同之处,在于使用人工腹膜来加强腹股沟之后壁强度,坊间有各种不同的人工腹膜术后照护重点和组织修补法相同腹腔镜疝气修补术经由腹腔镜之小伤口,来补强腹股沟之后壁强度术后较不疼痛,且可以更快回到工作岗位,术后2周即可搬重物
-->◆ 解雯赟
据专家介绍,所有的疝气都须以外科手术进行修补,因为疝气有可能会造成肠道嵌塞,若无立即处理,有可能引起肠道缺血性坏死,进而引起腹膜炎甚至败血症之发生所以嵌塞性疝气的处理都是以紧急手术之方式进行腹股沟疝气之外科治疗观念,近年来有很大的改变从最早期的组织修补法,进歩到无张力性修补法,再进歩到腹腔镜疝气修补术对于复发率的降低、术后疼痛的改善新生儿腹股沟疝气治疗,以及整体社会成本都有改善
2009年欧洲疝气学会发布了疝气治疗原则,大致的内容如下:
成人型(18岁以上)腹股沟疝气是相当常见的疾病,其成因为长时间腹压上升所致长期搬重物者需要特别警惕因为,长期搬重物亦会导致腹压上升另外,临床上较常见的情况如慢性长期咳嗽、长期便秘、或是摄护腺、尿道疾病造成排尿不顺,这些情况都会使腹内压上升,进而造成疝气(报名方式见下方)
不鼓励使用组织修补法;18岁以上之成人疝气,应使用无张力性修补法或是腹腔镜疝气修补术;为能较快速回到工作岗位以及不高于传统修补法复发率,应多使用腹腔镜疝气修补术;复发性疝气或是双侧腹股沟疝气,建议使用腹腔镜疝气修补术;女性疝气病患,因股疝气之比率较高,建议使用腹腔镜疝气广州腹股沟疝修补术
新民健康此次推出的是台湾外科专家张汉隆的专家咨询号有需求的读者可拨打新民晚报健康工作室热线2(周一至周日10:00-17:00)或编辑短信“疝气+姓名+联系方式”发至2报名活动时间为7月31日-8月6日
【专家简介】
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