邓硕曾教授麻醉无小事

1局麻+短效肌松药

麻醉医生:这位73岁老人不适合全麻下做椎管内狭窄矫正术!

骨科医生:为什么?

麻醉医生:因为高龄,有COPD和重度通气功能障碍,全麻俯卧位下手术风险太大!

骨科医生:如果我做局麻,给点短效肌松药行吗?

麻醉医生:什么(哭笑不得!)?!

2癔症

一位大妈,65岁。左腰麻下行左下肢静脉曲张结扎术。第二天可以下地行走。但到第三天突然左腿抬不起来。外科医生急请麻醉医生会诊,是否腰麻刺伤了神经根呢?麻醉医生说“NO”。麻醉医生问是否绷带包扎过紧?但撤掉弹力绷带未见好转。经理疗及心理疏导后,病情好转出院,拟诊断“癔症”。

3常在河边站

颈椎手术后出血,血肿压迫气管,紧急手术再次全麻插管救命。一位外科医生自嘲说:“常在河边站哪有不湿鞋”这事不值得大惊小怪!但全麻后出现声嘶和喉痈,或腰麻后出现头痛,就会问责麻醉医生,这是怎么回事?但麻醉医生不能说“常在河边站”。原来手术并发症与麻醉并发症不是一个“级别”。

4道歉

患者男,72岁。因左侧腹股沟斜疝拟左椎管内麻醉下行疝修补术。因老人有椎管内狭窄,腰穿多次失败,改用局麻。但局麻不完善,老人术中有痛,术后主诉腰穿处腰痛,使老人很不满意!他要求麻醉医生道歉,医院投诉。麻醉医生认为这不算麻醉并发症,没有必要道歉。可是老人不依不饶,只好去病房说声道歉,但老人认为道歉缺乏诚意,再次要求二次道歉。麻醉医生被迫再去病房,老人满意了才罢休。

作者:邓硕曾北医院

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