疝气这个病的病名很早就有，但是这个病名发生过一些变化，最早《说文解字》里就有“疝”这个字：“疝，腹中痛也。”指一种腹气逆上作痛，是腹中有气，腹中的气逆上作痛的这种情况，与我们现在说的疝的意义不完全一样。在《金匮要略》里面有寒疝这个名字。
．狐疝另外一种叫狐疝，类似于今天所说的疝气。寒疝跟前阴没有什么关系，而狐疝才与前阴有关系，包括到了隋朝的《诸病源候论》里面，写的诸疝候也没有涉及前阴的病变，所以在唐朝以前，疝气并不是指前阴的这些病，与阴囊并没有什么关系，女子也可以得这个病。后来因为狐疝、颓疝这些病跟前阴有关，这些病有时候会连有腹痛，所以就起名叫疝。
现在我们所说的疝气一般是指古代，也就是指唐朝以前所说的狐疝，为什么叫狐疝呢？就是这个东西能出去能回来，像狐狸一样，所以叫狐疝。大家看《金匮要略》的时候就会知道，《金匮要略》里所说的寒疝与这个没有关系，我们现在的疝气一般指的是唐朝以后所说的那种疝气：睾丸肿大，牵引小腹而痛，这样的病叫疝气。女性当然也有疝气，在腹股沟的部位，男女都能够出现疝气。
二、疝气的治疗（一）疝气从厥阴论治“疝任病，归厥阴”：疝气往往与前阴有关系，前阴正好在人体的前部正中，前面是任脉，所以是任脉的病。任脉统一身之阴气，督脉统一身之阳气。任脉属于奇经八脉中的一个，学过中医的和没有学过中医的同学，只要你们看过武侠小说都知道“打通任督二脉”，所以人体正中的任脉与后面的督脉是连通在一起的。当然打通任督二脉并不是很要紧，道家修炼关键是河车搬运，是要炼药的，上药三品：精、气、神，是要炼药，如果没有炼药，运转河车也是空转。
任脉得病就会出现脐疝、女子带下、症瘕积聚等等。朱丹溪认为疝气这个病主要要从厥阴论治，肝主筋又主痛，所以从厥阴肝经论治。
治疗疝气主要是温经散寒、除湿行气、活血、导火、软坚各种方法。
（二）疝气分为七种“寒筋水，气血寻”：疝气一般分为七种，分别为：寒疝、筋疝、水疝、气疝、血疝。还有两种是狐疝和颓疝。
．狐疝和颓疝“狐出入，颓顽麻”：
① 狐疝：卧则入腹，立则出腹。我们现在一般说的疝气就是这种，只要人一躺下来，它就回去了，一站起来就出一个鼓包，可能出在腹股沟或者阴囊。狐疝能出来能进去，跟姿势有关。
② 颓疝就是大如升斗，顽麻不痛，阴囊变得大如升斗的，出来就回不去。
（三）疝气主要病在气分上“专治气，景岳箴”：张景岳认为疝主要病在气分上，寒有寒气、热有热气、湿有湿气、逆有逆气。所以疝气为什么叫疝气呢？就是因为它有气，所以不管治疗哪种疝气，一定要用气药。
．疝气吃中药能好吗？疝气今天都是手术治疗，那么吃中药能好吗？有一定的治疗效果。医院里很少有人吃中药治疝气，但是我觉得可以试试，除了内服也可以外用。
．本想吃中药治癌症，却意外治好疝气我亲眼看过一些靠吃中药治疗好疝气的。有一位老先生得了癌症，是肺癌，医院说只能活三个月，后来找到咱们中医药大学苏保刚苏老师看病。因为这位病人是我的一个好朋友，我也在傍边。
后来他吃了药以后，早就过了三个月，却越活越有精神，而且还去台湾玩了一趟，在台湾还把骨头给摔折了，回来以后吃中药骨头也长上了，病人后来活的越来越好，甚至还有一个意外的惊喜，就是他多年的疝气也好了。所以疝气、癌症都是一个病，它们有一个发展的过程，因为病人已经得了癌症，这是要命的病，得抓紧治这个病，这时候没有人想去治疝气，可是癌症、疝气最后却一块儿治疗好了。所以说中医从里头治还是有一定办法的。
．疝气不是简单的中气下陷疝气这个病不是简单的腹壁有点薄弱，它跟人的整个气机有关系，所以现在很多人治这个病都认为应该升提，但是不见得升提就能管用，因为很多问题不是那么简单的。你要简单的认为疝气就是中气下陷，那就太简单了。
（四）张景岳治疗疝气．五苓散加减治疗疝气“五苓散，加减斟”：五苓散加减，加上川楝子、木通、橘核、木香，通治各种疝气。
猪苓、茯苓、泽泻、桂枝、白朮。如果治疝气或者治下边的病，可以把桂枝改成肉桂。
五苓散本来是一个散剂，但在这里可以改成汤药，具体这些药起什么作用呢？
白朮祛湿、补脾，在这个方子里面是君药。
茯苓去心和小腹的这种逆气，而且利膀胱。
猪苓、泽泻，这两味药利水行湿。
木通，我们肯定不用关木通了，用的是木通科的木通，这个是无毒的，可以用。它是入络止痛，又引热下行。
橘核，行滞气，导气。为什么用核呢？象形的。以橘核治人的核（睪丸像核一样）。
肉桂用量不要太大，容易上火。用五分，就是一点五克，或者一钱，最多用到三克。它温肝肾，属于血中气药，入血分，又能够行气，止痛如神，止痛效果非常好，而且入膀胱化气利水。
川楝子苦降，入肝经，纳诸药到病所。
木香，这里用广木香，不用青木香。它调气止痛，可以加点盐，引药入肾。
如果寒比较重，可以加附子、干姜。
如果热比较重，可以加黄柏、栀子。
如果湿比较重，还可以加防己。
如果睾丸阴囊坚硬如石，加昆布，昆布就是海带一类的东西，软坚散结，还可以加煅牡蛎。
如果疼的厉害，可以加桃仁、穿山甲活血，加乳香止痛。
．三层茴香丸“茴香料，着医林”：张景岳有一个三层茴香丸，它是一个丸药，能治疗各种难治的疝气。
如果疝气时间长了，不好治疗了，可以试一试，丸药还是非常好的。因为它可以治疗很多慢性久治不愈的病。
第一层是大茴香，就是咱们吃的大料，八角茴香、川楝子、沙参、木香组成的丸药。
如果吃完了不管用，就做第二料，第二料在原方基础上加荜茇、槟郎。
还不行再做第三料，加茯苓、炮附子。到第三料怎么也得好了。按张景岳说，无论多重的病到第三料都好了，如果有疝气这个病，可以试一试三层茴香丸。
．疝气的外治“痛不已，须洗淋”：疝气可以外治，如果阴囊肿、睾丸疼痛。《千金翼方》用雄黄、矾石、甘草煮水来洗，类似这种方子也挺多的。
三、疝气总结．疝气手术，治标不治本，会不会埋藏隐患？我觉得疝气这个病可以用中医试试，疝气虽然可以手术，但是做手术肯定是治标不治本。做手术把腹壁给他补上，薄弱的地方给它缝上，让内脏不会再出来，但是内脏为什么会出来？原因在哪儿？为什么年轻的时候不出来，老了就出来了，老了就得疝气？在草草做手术之前，这些问题是不是值得思考一下？当然也有小孩得疝气的，为什么别的小孩儿不得疝气，这个小孩却得疝气？病根到底在哪？这个病根手术肯定是没法解决的，因为疝气它不从这里走，它会不会从别处走？所以我觉得这是一个一直困扰我们大家的一个问题，也就是治病如果只治标而不治本，这个事情就会埋藏隐患。
．切除乳腺，就不会再得乳腺癌？安吉丽娜?茱莉，著名的美国影星，家族都得乳腺癌，她非常担心自己也会得乳腺癌。所以她在自己还没有得乳腺癌之前就把乳腺切除了，这一举动使广大影迷十分失望。
还没有得乳腺癌就先切除乳腺，这是一个挺悲剧的事情，也就是说你可以做把乳腺切掉这么绝的事情，但是你能不能保证切除了就不得乳腺癌？
切除乳腺之后，使她得乳腺癌的这个病根真的就去掉了吗？乳腺癌的病根真的在乳腺吗？它会不会在别的地方再出问题？所以“切除”这是现代西方人的思维方式，现代西方人的思维方式是有问题的，因为它治标不治本，很多问题就只看眼前，而我们中国人是很有智慧的，我们老祖先给我们留下了非常伟大的文化和医学，我们看任何问题都要从根本上去看，你说这棵树的树叶发黄了，你不找找病根？是干旱了，还是没养料了，还是涝了，还是浇水浇多？你不找原因，不从根上找，你却从树梢上找叶子为什么黄了？树叶发黄了，我就把黄叶子给去掉就行了吗？或者我把黄叶子给涂点绿漆就可以了。这种工作就是治标不治本。所以还是应该按照中医的思想，治病必求其本。比如我们刚才讲的五苓散加减，还是外洗方也好，都是从根本上着眼的。疝气这个病并不是手术治疗之后，就完全解决了，因为还会有很多问题，所以需要从根本上用中医来解决。
．当归生姜羊肉汤治疗女性寒疝腹痛《金匮要略》里面实际上讲到了寒疝，寒疝以腹痛为主，《金匮要略·第十篇腹满寒疝宿食病脉证治》中用大乌头煎这些驱寒的药物来治疗寒疝。
女子有些宿痛的腹痛，就是肚子里面有寒气，特别虚弱，可以用当归生姜羊肉汤来治疗。我治疗过一位女士脾胃不太好，肚子总是不舒服，我让她用羊肉加生姜、当归煮。我说你别搁佐料，煮完了喝汤，这汤可能很难喝。结果她跟我说这汤挺好喝的。当归生姜羊肉汤，治疗女性常见的这种腹痛。
4．蜘蛛散治疗狐疝《金匮要略》第十九篇有一个“狐疝”，所以狐疝这病在《金匮要略》里也有。狐疝为什么叫狐疝呢？“因狐疝气者，偏有大小。”就是说睾丸偏左或偏右，有大有小，躺下来就收回去了，就小了。然后一站起来就出来了，然后睾丸就大了。《金匮要略》给了一方子，叫“蜘蛛散”，因为得要用蜘蛛。《金匮要略》这些方子，大家可以看看，但是你先把加味五苓散学会了，因为这是一个治疗疝气比较基本的方子。
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