周末义诊到！
老年人疝气危害、干预及预防
11月5日，大咖教授老年人疝气患者做义诊！
义诊之前
让我们来理清下面几个问题
1什么是疝气？疝气俗称“小肠气”，是目前老年人最常见的外科疾病。据统计，我国60岁以上老年人发病率达11.8%，延时诊治会影响日常生活，严重者可能会引起肠坏死甚至危及生命。
常见的疝有脐疝、腹股沟直疝、斜疝、切口疝、手术复发疝、白线疝、股疝等。腹壁疝多由于咳嗽、喷嚏、用力过度、腹部肥胖、用力排便、妊娠、小儿过度啼哭、老年腹壁强度退行性变等原因引起腹内压增高，迫使腹腔内的游离脏器如：小肠、盲肠、大网膜、膀胱、卵巢、输卵管等脏器通过人体正常的或不正常的薄弱点或缺损、孔隙进入另一部位。
2疝气的临床表现及检查临床上较常见的是腹股沟疝，在腹股沟区可以看到或摸到肿块，平卧后可恢复。婴儿多系母亲在换尿布时发现，较大的小儿则多于入浴时发现。引起肿块出现的诱因是腹压增加，如哭泣、咳嗽、排便、排尿等。较年长的小孩可令其站立，腹部用力也可诱发肿块在腹股沟区出现，有些则会到达阴囊或阴唇。肿块系由腹腔内的器官脱出到疝气袋所形成，脱出的器官以小肠居多，因此摸起来感觉柔软。其他如大肠、阑尾、大网膜等亦可能脱出。女性则以卵巢脱出较多，因此常可摸到似拇指大、较硬且多半有压痛的肿块。除了可以看到或触到肿块之外，有些患儿会有便秘、食欲不振、吐奶等现象，有些则可能表现易哭、不安等。
B超、X线等影像学检查有助于诊断。
3老年人疝气患者的一般情况1持续增大李伯，65岁，发现右侧腹股沟区包块3年，刚开始为橄榄大小，后来逐渐增大到椰子大小。
2影响生活朱伯，70岁，发现左侧腹股沟包块8年。逐渐增大至篮球大小，严重影响大小便、行走等日常活动。导致朱伯2年没有出过街。
3卡压坏死王大爷，65岁。发现右侧腹股沟区包块3月余，为鸡蛋大小。突发包块卡压一天。手术中发现肠管坏死。
疝气可能对每个老年人产生以上危害！
文/中山六院
部分图片来源于网络
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