投稿嘉宾|司仙科
疝外科|医院疝外科主治医师
硕士研究生,获得亚洲内镜与腹腔镜外科医师培训中心(ELSA)颁发的证书。从事普外科临床工作10余年,目前研究方向为腹壁疝及胆道疾病的微创治疗。在《中华疝与腹壁外科杂志》、《外科理论与实践》、《腹腔镜外科杂志》等发表多篇论文、论著。
一提起微创手术,很多人立马想起“胆囊切除”,但是小肠气“打几个洞”也能治疗吗?很多患者就不是很了解了,小医在此简单介绍一下。
一、疝的形成疝的形成主要是患者存在腹壁缺损,不能自愈,所以其治疗就是通过手术进行修补。打个比方,好比水桶破了个洞,我们修补可以在水桶外面修补,也可以在水桶内壁进行修补,但是压力是从水桶里面向外面传播的,所以理论上从里面修补更加合理。
二、腹腔镜疝修补的历史及演进年国外就有报道了腹腔镜下用金属夹关闭疝囊颈口的方式,但是由于只对疝环口作简单的关闭,术后复发率极高,逐渐被其他术式取代。在此基础上逐渐发展成了经腹腹膜前疝修补的方法(transabdominalpreperitonealrepair,TAPP)、完全腹膜外腹腔镜修补(totallyextraperitonealherniarepair,TEP)以及腹腔内网片覆盖法(intraperitonealonlaymesh,IPOM)等。目前腹股沟疝最常用的术式是前两种,后者常用于切口疝修补。
三、微创手术的优点1、伤口美观,损伤小;
2、术后恢复快,住院时间短;
3、术后疼痛轻;
4、在不增加切口的情况下,可用一种方法同时处理单、双侧的各种腹股沟疝(直、斜、股疝);
5、并发症低,不会引起阴囊水肿,也极少引起尿潴留;
6、不破坏腹股沟区的天然结构;
7、符合无张力修补的原则,无长期术后疼痛。
8、术后复发率低。甚至根本就不会再从耻骨肌孔复发疝气。特别适合复发疝和切口疝的治疗,是今后各种疝的最佳治疗手段。
我院微创外科目前已全面开展腹股沟疝的微创手术,希望能对广大患者带来更大的福利。对于发现腹股沟区有可复性肿块患者,希望积极来我院门诊咨询就诊。
门诊就诊/医院疝外科(预检挂号:疝外科)
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