校宏兵巧匠的价值

一六〇

这是一次旷日持久的

寻医之旅

晔问

问尊严,问名声

问灵魂,问态度

……

READON「

校宏兵

巧匠的价值

人物介绍

校宏兵,主任医师,教授,疝和腹壁外科主任,外科学博士,硕士研究生导师,《中华疝和腹壁外科杂志》编委,上海外科学会疝和腹壁外科学组委员,中国医师协会外科分会疝和腹壁外科专业委员,从事普外科医疗、教学和科研三十年多年,主持普外科手术近例,擅长普外科疾病诊治,近年专攻各类疝和腹壁外科疾病微创快速康复手术。完成各类腹股沟疝、小儿先天性斜疝、脐疝、腹壁切口疝、造口旁疝、白线疝、盆底疝、腰疝、食管裂孔疝等微创修补手术余例,日间手术24小时内出院,平均手术时间约30分钟,疝复发率0.5%。对巨大疝、复合疝、复杂疝以及腹壁肿瘤手术等有较丰富经验。发表学术论文四十多篇,其中SCI收录4篇。完成国家自然基金课题一项,在研两项。获上海市科技进步三等奖一项。参编学术专著一部。与国内以及亚太地区和欧美等国疝和腹壁外科专业医师有广泛和经常性科研及临床交流合作。

采访笔记

“医界也有个别草菅人命,唯利是图的,这是我最为痛恨的。”说起近期一些业内的事,他忍不住生气。与他的交谈,我能触摸到一个医者的底色,不加掩饰,也不用掩饰,而这种底色,其实在我访问过的许多医者身上是常见的,虽然,有些人真的隐藏起来,泥牛入海了。

医院普外科主任医师校宏兵,擅疝和腹壁外科手术。

疝气,也许他是全球做过最多手术的医者之一,每年手术量在八百多左右,有新疆病人专程赶来找他开“小肠气”。“屈指算来,从年开始至今,有台了,还有造口旁疝,每年都有五十多例,我做的造口旁疝手术,少有并发症。”

他低调,说自己与高大上不沾边,就连手术,也只钟情于他所理解的精准与微创,甚至把手中的活比做“蓝领”,我是一个巧匠,但巧匠有巧匠的价值。他说,越来越理解什么是人文医者,“站在患者立场,设身处地考虑手术方略,该腹腔镜就腹腔镜,该开放手术就开放手术,不可唯新技术论。”

“那一天,已经做完十二台手术了,晚上十二点,又来一个急诊,肠梗阻,打开一看,所有的肠子都黏连了,哪条路都走不通,汗顿时就下来了,这一关怎么过。”精疲力竭的他,咬着牙苦撑,他知道,没有任何人可以求助,所有的难题必须自己解决。手术做了两个小时,一层一层剥开,背后全部湿透,手套里全都是汗水,结束了就躺在地上睡过去了,叫都叫不醒。

“以病人为中心,指的是以病人生命健康利益为中心,而不是病人满意度。错误的定位,会导致这个行业迷失方向。”他坦言,遇过最艰难的医患纠纷,被二十多人包围,办公室被砸烂了,“病人是腹腔镜手术后并发症,我孤身一人,要面对那些攻击。其实,医患双方也许都没错,错的是某些导向的东西。”

他至今还念念不忘当初在镇上卫生院的九年,一个外科医生,居然什么手术都做,还担任计生委委员,结扎,接生,刮宫,样样都来,“有个冬天,国家大讲计划生育,抓超生游击队,一连做了个结扎,那时候我才不到25岁,如今天地变换,二胎开放了,世事无常,我辈能随波逐流,岁月静好,也是幸运。

1一双巧匠的手

校宏兵是江苏泰州人,他的姓氏很是少见,一说源于成吉思汗第三子被人追杀时落难在河南一带留下这一支脉,有好事者还追问他是否少数民族,校宏兵便笑而不语,就像生活中他不擅高谈阔论,而是专注自己的手上功夫。

这功夫是练出来的。

医院工作九年,能做的事情都做了。从门诊到换药到手术什么都干,医院不比大城市的医疗体系齐全,分工也不细致,病人来了总归要找医生,看到穿白大褂的就是医生,一把抓住就得什么都操持。有一段时间,乡村的计划生育政策抓得特别严,他是镇计划生育委员,要做男女结扎手术。有一年冬天光女性的结扎手术就做了台。“手术的刀口不大,在肚脐偏下一点,一到两公分,用一个输卵管钩,顺着子宫,在输卵管划一刀,手术不复杂,但是那种手术通常是在夜里做的,计生委把人带来,现场就要做结扎,局部麻醉,有时病人挣扎,硬着头皮把手术做完。”他说。那时他才25岁。那是一段荒诞时代下荒诞的日子,他能做的,就只有让手术完美些、再完美些。

2从医者的自律

好不容易从农村走出来又回到农村,年轻的校宏兵心有不甘,他开始发奋自学,九十年代自学英文的人不多,他已经下了苦功夫,跟着中央电视台的FOLLOWME练习口语,晚上听BBC的广播,报考南京大学英语系的自考,可惜最后一门口语面试,由于工作在身没能及时参加,就此错失一次逃离农村的机会。

直到后来,他考取研究生,这条鲤鱼三次跳跃,终于成功跳进“龙门”,医院,依然是普外科,临床、门诊、手术。回想当年,他说从医要做好三件事:第一,要有怜悯之心,对人性理解,“一个好医生没有情怀是不行的,医生的行业素质参差不齐,遇到过千里送锦旗的,也有个别素质较低的;挚爱生命,手下才会处处有搭救之情。”

第二是医术,“少数医生热衷于讲堂与论文,渐渐成了“耍嘴巴”的学者,而忘了医者的根本。钻研医术,这是做医生的根本,没有精湛的医术又何以面对痛苦病患。”

第三是人文素养,用心和病人沟通。“这太重要了,缺乏沟通是埋下医患矛盾的祸根。反过来说,病医院,对治疗的医生有一定的了解。”校宏兵认为,沟通的技巧首先是真诚,不隐瞒病情——病到什么程度,是否需要手术,如果不手术有什么保守治疗的方法。“有时候病人不手术会死亡,手术也可能死亡,这就要和病人坦诚地沟通,告诉他真实的病情、手术的难度在哪里、治疗的详细方案,甚至病理等,都要详细地说。”其次,是要有关怀,人心换人心,病人都是能感觉到的。

3疝和腹壁专家

研究生后,校宏医院,年,他来到十院,普外科,肝、肠、胰腺等手术都要做。许多年来,他始终坚持病人为本,而不是盲目跟从新技术,宁肯做个勤勤勉勉的手工匠,他开过的造口旁疝手术,少有并发症。藏龙卧虎,却不肯站在舞台上,他说人文精神不在文字。

年,校宏兵开始专攻疝和腹壁外科手术,六年时间做了多例手术,仅去年一年开了接近台,这个手术量在全球也是较多的。

他的病人主要是江浙沪地区,和开颅等手术比起来,疝气手术没有那么高大上,但是也不乏远道而来的求医者,曾经有病人从新疆赶来专程求治,“其实,遇到疑难病症的时候,每个手术都不简单。”他说。

“有个肝硬化腹水的病人,60多岁了,一肚子腹水,肚脐疝,本来可以不开刀,但是因为皮肤坏死,腹水就从肚脐往外漏出来,这种情况很复杂,稍不注意就容易出事故,手术的难点在腹腔压力的腹水消不掉,皮肤容易坏死,没有医生愿意为他手术,病人非常痛苦。”但是,校宏兵为他做了手术,他开刀切除脐疝,另外一个医生负责腹水,后来病人恢复的不错,现在时常来看他。

有个急诊病人,肠梗阻,那一天他已经做完十二台手术了,体力精力已经耗尽,晚上十二点硬撑着给病人手术,“打开一看,所有的肠子都黏连了,哪条路都走不通,汗顿时就下来了,这一关怎么过。”精疲力竭的他,咬着牙苦撑,没有任何人可以求助,所有的难题必须自己解决。手术做了两个小时,一层一层剥开,背后全部湿透,白手套里全都是水,结束了第一个动作是赶紧敲一敲腿,酸痛,然后是大口喝水。就躺在地上睡过去了,叫都叫不醒。

“我喜欢层次分明、解剖型的手术,血管什么都看得清楚的,不喜欢血淋淋的现场,很多时候,我的手术结束后,下面的手术布甚至是白的,只有一两滴血。”校宏兵说喜欢工作,喜欢开刀,这是一辈子的积累,老一辈人总是对某个行业深深扎根,然后拼尽全力。

口述实录

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