诸暨人的一生其实都伴随着体检，出生时要做体检，上小学要接种疫苗，上大学要入学体检，参加工作要进行入职体检，单位还要组织参加一年一次的健康体检。体检无处不在，伴随着我们的一生。
为此，小E整理了20个体格检查的常规项目，为您一一解读那些指标的含义，同时做了小帮手栏目，来介绍各项体检过程中的注意事项。
血压
指标分析
正常血压
收缩压--90mmHg，且舒张压90--60mmHg
高血压
收缩压≥mmHg或舒张压≥90mmHg
低血压
收缩压≤90mmHg或舒张压≤60mmHg
小帮手
正常人血压在一天里，不同情况、不同精神状况及不同姿势血压也不一样，这些人为的因素影响，不是病态。所以，在测血压时要注意以下几个问题。
⒈在测血压前，先平静坐片刻，使精神安静下来。
⒉情绪紧张和激动之后不马上测血压。
⒊剧烈运动之后和劳动之后不马上测血压。
⒋测量时坐正，把上衣一侧袖子脱下，不要卷起紧的衣袖，手臂平放，手心向上，上臂和心脏在同一水平位上，肌肉要放松。如果是卧位，也要使上臂和心脏处于同一水平，不能过高或过低。
⒌测血压时精神不要紧张，不要屏住呼吸，因为屏住呼吸可使血压升高。
血常规
指标分析
小帮手
1.抽血前一天不吃过于油腻、高蛋白食物，避免大量饮酒。血液中的酒精成分会直接影响检验结果。
2.体检前一天的晚八时以后，应开始禁食12小时，以免影响检测结果。
3.抽血时应放松心情，避免因恐惧造成血管的收缩，增加采血的困难。
4.抽血后，需在针孔处进行局部按压3-5分钟，进行止血。注意：不要揉，以免造成皮下血肿。
5.按压时间应充分。各人的凝血时间有差异，有的人需要稍长的时间方可凝血。
6.抽血后出现晕针症状如：头晕、眼花、乏力等应立即平卧、饮少量糖水，待症状缓解后再进行体检。
7.若局部出现淤血，24小时后用温热毛巾湿敷，可促进吸收。
尿常规
指标分析
小帮手
1.容器必须清洁：医院提供的容器。
2.防止采集标本时被污染：女性应避开月经期，以防影响结果，最好能在检查前一天清洁阴部，防止阴道分泌物混入，如果采集时有异物掉入，要重新取样。
3.取中段尿：一般尿液检查须弃头尾，避免干扰，如有特殊要求医师会说明。
4.采尿时间：一般尿常规检查可于任意时间，最好是刚采到的新鲜尿液。做尿细菌培养、尿糖、尿蛋白、尿胆酸或妊娠检查均以清晨第一次尿为最佳。
5.近日服用药物情况：如服用维生素C可能会影响检查结果，应向医师说明。
肝功能
指标分析
小帮手
1.肝功能检查前一天晚餐应避免饮酒，不要进食高脂肪、高蛋白食物，晚上9点后不要再进食，检查当天不能吃早餐、不能喝水。肝功能检查应为空腹时抽血，空腹时间一般为8～12小时。
2.肝功能检查当天早上不能进行体育锻炼或剧烈运动，医院后安静休息20分钟后再抽血化验。
3.尽量避免在静脉输液期间或在用药4小时内做肝功能检查，如果身体条件允许，最好在做肝功能检查前3～5天停药。
4.肝功能检查前一天，一定不能喝酒，否则会影响到肝功能中转氨酶的指标，使得检查结果中的转氨酶升高，影响检查结果。
5.保证充足的睡眠，饮食要清淡。
6.肝功能检查前一天，不能食用含有丰富胡萝卜素、叶黄素的食物。
肾功能
指标分析
小帮手
1.做肾功能检查最重要的一项是尿常规检查，尿常规检查前要空腹，不要喝水不要吃东西不要吃药。要送检的尿液标本很重要，以下就教您如何正确收集尿标本！
2.留取晨尿：尿常规检查一般留取晨尿检测最为适宜。晨尿是指早晨起床时第1次小便，相对较浓，尿中的有形成分要比白天稀释的尿液为多，比较容易发现尿液的异常，也可避免饮食、饮水、运动等因素的影响。
3.留取的尿液标本应在1小时内送检：以免因酸碱度的变化影响尿中的有形成分，如红、白细胞的破坏或皱缩变形；特别是做尿红细胞显微镜检查时，新鲜的尿液标本才符合要求。
4.最好留取中段尿做尿常规检查：以避免尿道口炎症、白带等物污染尿液影响检查结果。留取中段尿的方法是在留小便时，先排掉前一段小便，留取中间的一段，最后一段小便也不排入。
5.12小时、24小时尿液留取：12小时尿一般是留晚7-晨7时的小便，到晚上7时先将小便排尽弃去，然后将晚7时后的小便留置在容器内，一直留到次日晨7时尿为止。24小时尿留取，首先弃去起床时的尿（早晨7时），将7时以后的尿留置在容器内，一直留到次日晨起床7时尿为止。记录12小时或24小时尿总量（或秤尿的重量）后，将尿搅匀，留一小瓶（50-ml）尿样本送检。
6.女性月经期一般不宜留取小便送检：以免经血混入小便，造成血尿的假象。
外科检查
检查项目
一般检查：主要包括发育、营养、体态、面容、表情、步态等观察。
颈部检查：淋巴结、甲状腺、气管及颈部血管观察。
皮肤、体表及浅表淋巴结检查：皮肤颜色、弹性。光泽，是否存在瘢痕及其他改变。颌下、颈部、锁骨上下、腑窝、腹股沟等处淋巴结是否有肿大。
胸部及乳腺检查：检查胸部是否有畸形、胸廊活动度及心肺情况。
脊柱、四肢检查：观察脊柱生理弯曲、活动情况，是否存在畸形及侧弯。四肢发育、活动情况，观察是否存在畸形、水肿及血管曲张。
腹部检查：腹部是否有畸形、是否有压痛，肝、胆、脾是否肿大，腹部有无肿块，有无腹臂疝及腹股沟疝存在。
肛门检查：包括肛门外观检查、肛门指检、前列腺及肛门镜检查。
外生殖器检查：男性体检者包括外观检查，阴茎、阴囊及睾丸、附睾触诊。女性体检者则进行妇科专科检查等。
小帮手
1.不适宜人群：孕妇、新生儿。
2.注意不要摄入过多食物，以免影响检查结果。
3.由于肛诊可能会带来不适感，所以病人应该积极配合医生的检查。
内科检查
检查项目
1.胸廓：有无异常胸廓，多见于慢性消耗性疾病及维生素D缺乏的人群等。
2.肺与胸膜：了解呼吸音、有无罗音与炎症等。
3.脉搏：次数是否正常，搏动是否规律。
4.血压：测定血液在血管内流动对血管壁产生的侧压力。
5.心脏：及早发现心脏疾病。
6.肝脏：通过触及肝脏的质地，可以了解肝脏的性质，在正常情况下，肝脏质软，慢性肝炎时质韧，肝硬化肝脏质硬，还通过有无压痛，肝脏是否病变。
7.脾脏：是否肿大或肿大的程度，了解除无感染、充血、肿瘤等。
8.肾脏：大小、硬度及移动度等，预防肾肿瘤。
9.腹部：外型、软硬度、是否有包块等。
小帮手
1.体检前向医生告知病史以及目前疾病发展的情况，一定要如实回答，切勿漏报、瞒报;
2.糖尿病、高血压、心脏病、哮喘等慢性疾病患者，请将平时服用的药物携带备用，受检日建议不要停药;
3.检查前请先休息十分钟，方可进行;
4.女性不宜穿连衣裙;
5.请穿衣袖宽敞的衣服，以便抽血时将衣袖卷至肘关节以上;
6.听心肺、触摸腹部器官时，须平躺于诊断创伤，接送裤带，双腿屈曲，配合医生检查。
心电图
术语解析
心律失常
是心血管疾病中重要的一组疾病。它可单独发病亦可与心血管病伴发。可突然发作而致猝死，亦可持续累及心脏而致其衰竭。
窦性心律
在人体右心房上有一个特殊的小结节，由特殊的细胞构成，叫做窦房结。窦房结每发生1次冲动，心脏就跳动1次，在医学上称为“窦性心律”，是唯一正常的心律，其他的比如房性的、交界性的都是不正常的。
左心室高电压
代表心室除极时间增长,主要是由于心室壁增厚导致,临床上以高血压、冠心病病人多见。
不完全性右束支传导阻滞
可见于无心脏病的健康人。完全性右束枝传导阻滞者也不一定有广泛的心肌损害，如不伴有其它器质性心脏病，常无重要意义。
ST段改变
心肌缺血/心肌损伤、急性心梗、急性渗出性心包炎、变异性心绞痛等。
T波改变
轻度升高一般无重要意义，如显著增高则可能为心梗超急性期、高血钾；低平/倒置可能为心肌损伤、心肌缺血、低血钾等；T波明显倒置且两支对称，顶端居中(冠状T波)有可能急性心梗、慢性冠状动脉供血不足、左室肥大。
HR
即心率，心脏每分钟那个跳动的次数，如HR64就是心律64次/分。
窦性心律不齐
指心律随呼吸出现周期变动，吸气时心率增快，呼气时心率减慢，屏气或活动后心律不齐现象常消失。窦性心律不齐一般无重要临床意义，出现窦性心律不齐的人不必因此而顾虑重重。
早搏
指在心电图中的两个大波之间出现了其他较大的波，干扰了正常的波间距，波间规律被破坏。引起早搏的原因很多，如情绪激动、饱餐、过于劳累、吸烟饮酒等，患各种心脏病时也常出现早搏。
小帮手
检查前应安静休息5分钟左右，不能在跑步、饱餐、冷饮或吸烟后进行检查，这些因素都可以导致心电图异常，从而影响对疾病的判断。作饱餐试验及双倍二级梯运动试验检查前，当日还应禁食。
五官科
检查项目
眼
视力：了解眼近视的深度。
结膜：睑结膜、球结膜是否有炎症、出血、丘疹等。
角膜：注意透明度，有无白斑，溃疡等。
巩膜：注意有无黄疸，脂肪沉着。
视网膜(眼底)：有无变性、出血、萎缩、脱落等。
辩色力：了解有无色盲、色弱。
耳
耳：简易听力检查。
耳廓：外观有无外伤、畸形。
外耳道：有无炎症、肿物、分泌物、畸形等。
鼓膜：有无外伤。
乳突：有无压痛。
鼻
鼻前庭：有无肿瘤的产生。
鼻中隔：有无弯曲、畸形。
上、中、下鼻道：有无炎症、肿物、分泌物、畸形等。
上、中、下鼻甲：肿物、畸形等。
副鼻窦：有无炎症、分泌物、压痛等。
口
唇：颜色、外观等。
牙：有无缺失、损坏、义齿、蛀牙。
牙周：有无发炎、出血、溃疡、萎缩等。
腺体：有无发炎。
口腔黏膜：有无发炎、出血、溃疡、白斑等。
舌：观察舌质，舌苔。
喉
扁桃体：有无充血，肿大，溃疡等。
咽峡：有无充血，溃疡等。
咽后壁：有无充血，肿大，溃疡等。
会厌：有无充血，肿大，溃疡等。
喉部：有无充血等。
血糖（空腹）
指标分析
正常人的空腹血糖值为3.89～6.1mmol/L;
如大于6.1mmol/L而小于7.0mmol/L为空腹血糖受损;
如两次空腹血糖大于等于7.0mmol/L考虑糖尿病;建议复查空腹血糖，糖耐量试验；
如果随机血糖大于等于11.1mmol/L可确诊糖尿病；
如血糖低于2.8mmol/L，临床产生相应的症状称为“低血糖”。
正常人餐后2小时血糖小于7.8mmol/L，如果餐后2小时血糖大于等于7.8mmol/L，又小于11.1mmol/L，为糖耐量减低。餐后2小时血糖大于等于11.1mmol/L，考虑为糖尿病(需另一天再试)。(排除应激状态外，如感染、外伤)。
小帮手
1.测空腹血糖最好在清晨6：00～8：00取血。
2.采血前不用降糖药、不吃早餐、不运动。
3.如果空腹抽血的时间太晚，所测的血糖值很难真实反映患者的治疗效果，其结果可能偏高或偏低。
血脂
指标分析
小帮手
1.检查空腹血脂时，一定要抽取空腹12小时以上的静脉血，检查的头一天晚上8点以后禁食，不禁水。
2.抽血前应维持原来规则的饮食，并保持体重恒定，千万不要在检查的头一天晚上参加宴会饱餐一顿，或吃夜宵。
3.在生理和病理状态比较稳定的情况下进行化验，4—6周内应无急性病发作。
4.检查时不要服用某些药物，如避孕药、某些降压药物等可影响血脂变化，导致检验的误差。
5.检查的头一天晚上一定要休息好，娱乐到半夜甚至通宵，第二天早上检查血压高、血脂也高。
6.血脂检查易受许多因素影响，到医院化验前务必注意上述的几种情况，这样才能确保化验结果的准确无误。
妇科
检查项目
妇科常规检查：包括对外阴、阴道、宫颈以及子宫的大小、形态、位置以及输卵管、卵巢的检查。
白带常规的检查：包括霉菌、滴虫、阴道清洁度及细菌性阴道病检查。
阴道式B超检查：是妇科检查新技术主要用于子宫内膜疾病、宫颈疾病、子宫肌瘤、卵巢肿瘤的诊断以及怀孕早期胚胎发育情况的检查。
宫颈刮片检查：宫颈刮片是目前广泛筛查子宫颈癌最简便有效的诊断方法。TCT是较宫颈刮片防癌普查更精确的方法。
乳腺检查：乳腺透照电脑近红外线扫描是目前乳腺检查的最新仪器，它是利用近红外线摄像方法来发现许多肉眼看不到病变，便捷，高效，无痛。
小帮手
1.妇科常规检查当日应穿着便于检查的衣服，长度适中的裙子是最好的选择。
2.检查时间应避开经期，且最好选择月经结束到排卵日之前的这段时间接受检查。
3.妇科常规检查的前一天晚上洗澡要选择淋浴，检查前24小时内不能洗阴道内部，因为这样会把不正常分泌物和一些可能透过切片检验到的潜在癌细胞洗掉，影响医生正确诊断。
4.检查的前一天晚上不要做爱，因为男方的精液和安全套上的杀精剂都可能出现在第二天的化验样本中，干扰医生的判断力。
5.妇科常规检查的前一天晚上不要使用任何阴道药物，任何治疗阴道感染的药剂，或者润滑剂等都会影响化验样本，覆盖异常细胞，影响检查结果。白带标本由妇科医师留取后立即送检，不要耽误。
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