疝气是怎么回事
疝气是老年人的多发病，尤其是老年男性，主要是因为男性身体结构特点、腹壁肌肉萎缩、腹压增高等原因。任何脏器或组织离开了原来的部位，通过人体正常的及不正常的薄弱点或缺损、孔隙进入另一部位，即称为疝。
中医称之为“疝气”或“小肠串气”。最常见的疝是腹外疝，其中95%是腹股沟疝，是外科最常见疾病之一。
精索穿过腹壁的区域是腹壁天然的薄弱区，也是疝气好发的部位。老年人腹壁肌肉、肌腱退变，强度减低等原因，极易导致腹壁肌肉萎缩而患疝气。
老年男性多多少少都会有排尿费力（前列腺增生），而用腹压促进排尿；另外，习惯性便秘、排便费力、长期慢性咳嗽、练习气功、唱歌等致使腹腔内压力长期增高也是诱发疝气的最常见的几个原因之一。
腹腔内压力长期慢性不断升高，排挤、压迫腹内脏器向腹壁薄弱的区域移位，于是疝气就在腹壁薄弱处形成了，一般来说通过腹股沟管掉入阴囊。
疝气偏爱小儿和老人
对于小孩来说，在胚胎发育过程中，睾丸是从腹膜后经腹股沟管下降到阴囊，在这个过程中有个叫鞘状突的结构，大部分小孩出生后鞘状突的结构是闭合的。有一部分小孩鞘状突没有闭合，有潜在薄弱点。在小孩哭闹或者剧烈运动等引起腹腔压力增高情况下，就可能引起疝气，故小孩疝气多半与先天性鞘状突未闭合有关。而老年人的腹壁肌肉张力减小，腹股沟区相对薄弱，且站立时腹股沟区的压力相对较高，若再伴有便秘、排尿困难和慢性咳嗽等长期导致腹腔压力增高的原因，就容易引起疝气的发生。
除了老年人和小孩外，其它人群也是可以引发疝气的。做过手术的人，可能由于切口愈合不理想，成为一个薄弱点，引起切口疝。或者是妊娠期的妇女，腹腔压力增高也可形成妊娠疝。还有腹腔有腹水，肝硬化或者是腹腔肿瘤，腹腔压力增高都可以诱发疝气。
疝气不需要治疗？
许多人认为，疝气不痛不痒不需要治疗，其实并不是这样的。小孩的疝气可能随着生长发育腹壁肌肉强壮以后而消失，而老年人的疝气机会没有自我好转的可能因为老年人的腹壁肌肉强度在逐渐减低，加上排便或排尿费力、咳嗽等增加腹腔压力的因素长期存在，疝气一般只会越来越大。
另外需要注意的是，一旦出现了疝气嵌顿还是一种需要立即处理的并发症。掉下来的的疝气回不去就是发生嵌顿了，是非常危险的。
疝气嵌顿后，肿物可突然增大，伴有呕吐、头痛、腹胀等一系列肠梗阻症状，若不及时处理，疝环勒紧肠管影响血液循环，则容易造成肠管坏死，若继发感染，会因毒素吸收而出现毒血症，可能危生命。
老年人的腹股沟或阴囊如果出现了不应有的包块，一用力就出现，平卧后消失，这种情况一般就是疝，医院进行检查治疗。
得了疝气如何治疗
疝气传统治疗方法：
1药物疗法：能缓解疝气导致的腹胀、腹痛、便秘等症状，从而使疝气减轻;不足之处是无法控制疝气脱出。
2疝气带疗法：能迅速阻止疝的凸出，从而能有效阻止疝气发展、缓解疝气导致的腹胀、腹痛、便秘等症状。缺点是使用不便和无法根治疝气。
疝气手术治疗方法：
一、无张力微创疝修补术
适用人群：适用于小肠疝气、老年腹股沟疝气、切口疝气、斜疝、鞘膜积液等疝气疾病患者;
疗法简介：无张力微创疝修补术，是以进口生物材料聚丙乙烯(避免机体出现排异)作为补片用以加强组织壁，克服了传统手术(即不用补片的缝合修补法)对正常组织解剖结构的干扰，层次分明，而且修补后周围组织无张力。
二、小儿疝囊微创高位结扎术
适用人群：幼儿、小孩所患的各种类型疝气。
疗法简介：小儿疝囊微创高位结扎手术是通过剥离疝环围组织来修补疝环缺损的一种术式。进行疝气手术时需在患处切一伤口，通常会切除疝气囊，突出之组织推回腹腔。接着进行腹壁修补的工作。医师将腹壁的开口或薄弱处周围的肌肉拉合以覆盖缺陷处，使用数条缝线将肌肉缝合固定。
小儿疝囊微创高位结扎术优势：1、小横切口，1.5CM左右;2、住院时间短3-5天即可出院;3、一次治愈，复发率低;4、不需补片，医保费用报销。
三、腹腔镜疝气修补术
适用人群：目前，临床上彻底治愈疝气采用腹腔镜手术，腹腔镜疝气修补术可根据患者病情选择使用于小儿、成年、老年等各年龄阶段疝气治疗。
疗法简介：它是采用小切口，镜头辅助的方式来修补异常腹壁(肌肉)的破损。这种手术方式可以让病人的疼痛比传统的开腹手术小，并能更快地恢复日常工作和活动。它具有创伤小，术后疼痛轻，住院时间短，无需止痛药。但针对老年疝气患体弱并伴有高血压等心脑血管疾病以及不能耐受气浮者行此手术应避免使用;小儿实施腹腔镜手术需特别注意麻醉药使用，一般尽量避免行此手术。
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