1.腹股沟疝的定义腹股沟疝指发生在腹股沟区域的腹外疝，即在腹股沟区域腹壁存在缺损，有突向体表的疝囊结构，腹腔内的器官或组织可通过先天的或后天形成的腹壁缺损进入疝囊。典型的腹股沟疝具有疝环、疝囊、疝内容物和疝被盖等结构。依据解剖学上的“肌耻骨孔”概念，腹股沟疝包括斜疝、直疝、股疝及较为罕见的股血管前、外侧疝等。2.病因(1)鞘状突未闭：为腹股沟疝发生的先天性因素。(2)腹腔内压力：腹内压和瞬间的腹内压变化是发生腹外疝的动力。(3)腹壁局部薄弱：各种引起腹股沟区域腹壁的组织胶原代谢或成分改变所致的腹壁薄弱与腹股沟疝的发病有关。(4)其他：遗传因素、长期吸烟、肥胖、下腹部低位切口等可能与腹股沟疝的发生有关。3.分类3.1.1按疝发生的解剖部位分类腹股沟疝可分为斜疝、直疝、股疝、复合疝等。(1)斜疝：自内环进入腹股沟管的疝。(2)直疝：自直疝三角突起的疝。(3)股疝：经股环进入股管的疝。(4)复合疝：同时存在以上两种或两种以上类型的疝。(5)股血管周围疝：位于股血管前或外侧的疝，临床上较为罕见。3.1.2按疝内容物进入疝囊的状况分类(1)易复性疝：疝常在站立或活动时出现，平卧休息后或用手推送后可回纳腹腔。(2)难复性疝：疝不能完全回纳，但疝内容物未发生器质性病理改变。滑动性疝属难复性疝的一种类型，因其有部分疝囊是由腹腔内脏（如盲肠）所构成。(3)嵌顿性疝：疝内容物在疝环处受压，不能还纳，可有某些临床症状（如腹痛和消化道梗阻的表现）但尚未发生血运障碍。(4)绞窄性疝：嵌顿性疝病程的延续，疝内容物出现了血运障碍，若不及时处理可发生严重的并发症，甚至因肠穿孔、腹膜炎而危及生命。4手术操作方法腹股沟疝手术治疗可分为常规手术和腔镜手术两大类。(1)常规手术可进一步分为组织对组织的张力缝合修补（也称为经典手术），如Bassini、Shouldice等术式和使用疝修补材料的无张力疝修补手术。无张力疝修补术有加强腹股沟后壁的术式：如单纯平片修补（Lichtenstein、Trabucco等）术式和网塞-平片修补（如Rutkow、Millikan等）术式，以及针对“肌耻骨孔”的腹膜前间隙的无张力疝修补术式：如Kugel、Gilbert、Stoppa等修补术式。(2)腹腔镜腹股沟疝修补，依据手术路径和原理分为以下三类：①经腹膜外路径的修补(TEP)，因不进入腹腔，对腹腔内器官干扰较轻是其优点。②经腹腔的腹膜前修补(TAPP)，因进入腹腔，更易发现双侧疝、复合疝和隐匿疝。对嵌顿性疝及疝内容物不易还纳的病例，也便于观察与处理。③腹腔内补片修补（IPOM），在以上两种方法实有困难时使用，暂不推荐作为腹腔镜手术的首选方法。以该方法修补时，修补材料需用具有防粘连作用的材料。以上材料来源于《成人腹股沟疝的诊疗规范（年版）》传统手术方法与传统开刀手术方式相比，腹腔镜疝修补手术具有以下优点：
1、伤口美观，损伤小；2、术后恢复快，住院时间短；3、术后疼痛轻；4、在不增加切口的情况下，可用一种方法同时处理单、双侧的各种腹股沟疝(直、斜、股疝)；5、并发症低，不会引起阴囊水肿，也极少引起尿潴留；6、不破坏腹股沟区的天然结构；7、符合无张力修补的原则，无长期术后疼痛。8、术后复发率低。甚至根本就不会再从耻骨肌孔复发疝气。9、特别适合复发疝和切口疝的治疗，是今后各种疝的最佳治疗手段。
传统开刀切口TAPP切口TEP切口腹腔镜下修复二次复发疝腹腔镜下修复巨大疝术后内面观精诚合作的手术团队TAPP手术视频万智恒，男，普外科教授、主任医师、硕士生导师。现任包医院副院长，大外科主任。现完成各类微创手术余例，填补包头市多项空白。使包医一附院腹腔镜手术的种类和例数居自治区领先水平。年被自治区卫生厅批准为“内蒙古医药卫生跨世纪学科带头人。”
现兼任卫生部医管司内镜临床诊疗质量评价专家委员会、中国医师协会内镜医师分会、世界内镜医师协会中国协会专家委员及常务委员；国际内镜疝学会-中国分会委员;中国医疗保健国际交流促进会胃肠外科分会委员;北京中西医结合学会肿瘤外科专业委员会学术委员；京津冀晋蒙中西医结合肿瘤外科协作委员会学术委员;内蒙古自治区医师协会肝胆胰脾外科医师分会第一届委员会副主任委员;内蒙古自治区医师协会胃肠与结直肠外科医师分会第一届委员会副主任委员;内蒙古自治区医师协会甲状腺与乳腺外科医师分会第一届委员会副主任委员;内蒙古自治区医学会普外科分会委员；内蒙古外科学会委员、普外科学会常委；包头外科学会副主委、腹腔镜组组长；包头医学会医疗事故技术鉴定专家库成员；包头医学会小儿外科学专科分会常务委员。《中国实用医学杂志》编委；《医院管理杂志》编委；《包头医学院学报》编委；目前发表各类科研论文数十篇，主持完成科研课题20余项。
李瑞斌，男，医学硕士，年工作于包医院普外科，师从万智恒教授研习普外科疾病的微创化治疗；
现担任
《中国普通外科杂志》中青年编委及审稿专家；
《北京中西医结合学会肿瘤外科专业委员会》学术委员；《京津冀晋蒙中西医结合肿瘤外科协作委员会》学术委员；
内蒙古自治区医师协会肝胆胰脾外科医师分会青年委员；
内蒙古医师协会胃肠与结直肠外科医师分会青年委员；
主持省部级科研项目1项，市级科研项目2项，参与各类省部级、市级科研8项，近3年期间发表论文20篇，作为副主编参与学术专著1部，申请专利4项。科研项目《单孔腹腔镜技术在小儿腹股沟疝疾病中的应用》在年“创启未来”创新大赛中获得第三名；科研项目《自制胆道内引流管在腹腔镜胆总管手术中的应用研究》在全国首届“天贝杯”医生创新大赛中荣获“优秀外科创新项目”。
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