导语
近日，医院普外科成功为两名基础病史多的六旬老人实施了局麻下疝修补术，为他们解除了病痛苦恼。
一个月前，65岁的杨先生感觉左侧腹沟经常会有一个小肿块突出来，而且每天起床活动痛的厉害。医院就诊，检查结果发现是疝气引起的，需要进行疝气修补术。因为当时他的高血压控制不理想，且有冠心病等基础病史，常规手术风险极大，所以并未及时进行手术。
后来杨先生的病情越来越重，家人在回到益阳后，多方打听来到医院普通外科，经过仔细检查，发现其左侧腹沟区可触及一肿物。考虑到他年龄较大，伴有高血压、冠心病等特殊情况，腰麻和硬膜外麻醉都不能耐受，经过反复研究并与患者家属充分沟通，由普外科主治医生黄鑫主刀，为杨先生实施了“局麻下疝无张力修补术”，手术非常顺利，而且术后患者恢复良好，三天后就康复出院了。
无独有偶，58岁的患者夏先生发现右腹股沟可复性肿块3个多月，由于经济十分困难，且有长期吸烟病史，有慢阻塞肺，常规手术风险大，最终在医院普外科由主治医生黄鑫主刀，实施了“局麻下疝无张力修补术”，术后恢复十分快，当天就能正常饮食和下床活动。
据普外科黄鑫主治医师介绍，由于种种原因，高龄患者得了疝气以后，没有及时治疗或者惧怕手术，往往任其发展，形成为巨型或复杂疝，由于延误治疗，发生疝气嵌顿危急生命的事件时有发生。疝气一旦发生，是不会自行愈合的，保守治疗不当，甚至会加重病情，延迟治疗时机。
目前，手术使治疗疝气的最好方式之一。由于常规手术对于高龄且基础疾病多的患者可能会对心肺功能造成较大影响，风险较大，费用偏高。而局麻下疝修补术是采用局部神经阻滞麻醉，具有麻醉效果好，麻醉用药量少，简单易推广，安全费用低的有点，患者术前可以正常饮食，不要插管。术后恢复快，术后当天进食；术后当天下床活动，不用导尿，避免尿路感染的术后并发症，对于老年男性本身有前列腺增生，小便困难，优势明显。医院普通外科对于“局麻下疝修补术”可实现当天手术，当日出院。
“医院普外科一直遵循个体化手术治疗原则，根据患者年龄、身体状况、经济条件和疝特点，制定精准治疗方案，采用日间手术、传统无张力疝修补术，腹腔镜无张力疝修补术等手术方式；同时选择不同的麻醉方式，大大提高了患者的手术成功率，解除了患者病痛之苦。
”文字：莫友
校对：单奕弈
摄影：罗仕博
编辑：姚旦
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