就数我最美人民医院外二科ICU

第一届

最美医护

自年2月1日起,医院外二科、ICU联合推出第一届“最美医护”候选人事迹在科室   “有的心脏病、中风等全身情况差的患者,暂时不适合做手术,或是小孩经常咳嗽、肺部感染,可以暂时使用疝气带,但最好是在医生的指导下使用,待病情稳定或到了适合做手术时接受手术。”尚功利医师解释,疝气带只是把突出的疝囊利用压迫的原理使之回纳,但真正引起疝气的解剖结构薄弱并没有解决,尽管患者一时的症状有改善好转,但一旦剧烈运动、咳嗽、用力排便等增加腹压的情况出现后,疝气依旧存在,并因疝内容物反复进出有可能导致疝内容物嵌顿,引起坏死。所以疝气的治疗只有依靠手术治疗才能治标。

无影灯下的执着!

  

若患儿不适宜进行手术治疗,可以进行保守治疗或期待治疗,期待治疗期间,家长要注意观察,给孩子洗澡时要看看肚脐、腹股沟有没有突出物。但极少数可以通过保守治疗(疝气带、疝气贴)痊愈。

  尚功利医师指出,手术治疗是唯一的根治疗法,不容易复发。手术治疗是针对病因进行修补对症治疗,将先天存在或后天形成的薄弱点、缺损等因素消除,使疝气发病的原因消除后,自然不会发生疝气。但是手术操作可能会造成邻近组织的损伤,影响泌尿生殖系统的发育。

  “小儿疝气也可微创手术。”尚功利医师表示,无论何种治疗方法,小儿腹股沟斜疝只要做疝囊高位结扎手术,一般术后第二天就可出院,费用大概元到元。根据尚功利医师丰富的临床经验,疝囊高位结扎手术的切口只需1--1.5公分,损伤极小,有效地避免了术后并发症的发生。

  手术前后的注意事项知多少?

尚功利医师提醒,患儿做手术前应尽量避免和减少哭闹、咳嗽以及剧烈运动等;注意适时平躺休息;还要适当增加营养,加强体质。而术后要注意以下护理:1.要避免感冒,注意保护伤口,保持伤口清洁,防止小儿将伤口污染造成感染、化脓等;2.术后阴囊可能有不同程度的肿胀,一般3天会消退,若肿胀不消除提示有瘀血,要请医生检查并做相应处理;3.术后麻药过后患儿会因为疼痛而哭闹,避免大哭大闹;4.术后注意让患儿侧身睡觉,防止压迫伤口,一旦尿床尿液亦不会污染伤口。

恰到好处的医患沟通

与患者谈话,看似是回答千篇一律的问题,但在尚功利医师看来却并不相同。尚功利医师他正在和两位“重量级”病人谈话,体重都三百多斤的他们深受肥胖与糖尿病的困扰。再过几天,他们就要接受胆囊炎手术。在手术前与病人进行充分沟通,是尚主任多年的习惯。手术有哪些风险,手术后要注意什么……术前谈话,看似是回答千篇一律的问题,但在尚主任看来却并不相同。

“我们不能跟每一个病人谈话时,都讲一套话。”这是尚主任经常对年轻医生说的话,因为每位病人的情况都不尽相同,他的整体状况、心理预期,以及他的职业甚至家庭情况,都关系着治疗的最终效果。

术前画图告知讲解病情,详细全面、通俗易懂

不称病人“某某床”,从医二十多年的尚主任医院时老教授们的“规矩”:在查房或向上级医生汇报病情时,决不能称“某某床”病人,一定要记住病人的名字。因为“病人在你的眼中不是一个数字代号,而是一个需要关怀与尊重的生命”。

术后查房、亲切周到。

如果说这份尊重是医患之间建立信任的基础,那么怎样与病人沟通,则包含着许多需要用时间来体会与积累的技巧。

“我们要想办法说让病人听得懂的话。”尚功利说,现在的资讯很发达,很多病人来就诊前都会通过网络或其他渠道做好“功课”,但网上的信息往往不全面,也不准确,医生必须要花时间用病人听得懂的语言与病人沟通。

尚功利主任说,“几十年的磨砺,感觉自己心态越来越平和了。”每天都有很多孩子来看病,小儿外科的总是有些嘈杂,尚主任却从来没有觉得不耐烦:“孩子嘛,不舒服了闹一点很正常,一声不吭才最叫人担心呢!”有白大褂恐惧症,一见医生就害怕大哭的孩子不少,但可能因为人到五十,医术越来越精湛的同时,尚主任的面相也越来越慈祥,孩子缘一直不错。“安抚孩子的情绪不光要靠嘴上说,神情啊,动作啊都要注意,综合起来才能给孩子安全感,让他乖乖地配合治疗,早点康复。”每当遇到一名患儿的时候,尚主任也都会给小孩一块糖,拉近他们之间的关系,这样在对孩子进行体检的时候,他们就会很配合,能够得到第一手资料。每次面对患儿,尚主任都是面带微笑,温暖着一名名孩子的心,孩子们也亲切的称他为“糖爷爷”,这是患儿对尚主任的认可。所以尚主任说,每当治愈一名名患儿后,再次见到小孩,看到孩子脸上红扑扑的,对自己喊着爷爷,他就会感到很欣慰,这就是自己最大的幸福。

教学相长,打造区域名医!

尚主任常常对科室医务人员说,要把科室打造成家的感觉,让每一位患者都能够感到自己在这里得到了尊重,得到了关心,对待每一位小孩,都要用心去呵护,面带微笑,用心去和孩子们交流,让他们不会感到恐惧,要让他们开开心心的在这里接受治疗,健健康康的出院。

小儿外科是尚功利主任的拿手活,但对:

颈部疾病,颈部损伤、甲状腺疾病

乳腺疾病,乳腺癌

周围血管疾病,下肢静脉曲张,

腹壁疾病,腹股沟疝

腹部急症,外伤、腹膜炎、消化道出血

胃肠疾病,胃穿孔、阑尾炎、肠梗阻、胃癌、结肠癌,

肛管直肠疾病,痔、肛瘘、直肠癌,

肝胆胰脾疾病,肝癌、胆囊炎、胆道结石、胰腺炎、门脉高压、脾大等手术做的也是顶呱呱!

有人说,想要当一名好的医生,就必须具备以下素质:一是鹰眼,能够迅速敏捷地捕捉到病变部位和出血点;二是豹胆,敢于挑战未知数;三是绣花手,一定要手巧。但尚主任认为医生最有价值的是多年行医经验积累的术前预判。因为医生如果不能精确地对器官及其肿瘤的情况进行预判,术中医生稍有不慎即会造成患者大出血,甚至死亡。

尚主任说:“技术无止境,发展无顶峰。我们将一如既往地坚持‘治一个病人,交一个朋友;做一台手术,塑一个精品’的工作理念,让每一位患者从这里走向健康。尚主任虽从医多年,却始终保持着不泯的童心,爱好广泛,爱郊游,爱读书,舞蹈也他是一项业余活动的最爱!

编辑审阅:民权神外爱惜you

医院外二科设有小儿外科,其中小儿外科为我县区域治疗中心,尚功利主任为我院小儿外科学术带头人,神经外科开放床位60张,内设民权县颅脑创伤救治中心、脑出血研究所(脑出血微创治疗中心)、重症监护室。本科室技术力量雄厚,现拥有蔡司显微镜,微创钻颅设备,蛇牌、西山等开颅设备,成功开展颅脑显微微创技术,立体定向脑出血微创钻孔、成功应用3DSlicer技术于临床。科室多人拥有神经创伤重症“5C”证及神经外科专科医师证书。

科室优秀人物既往链接:

1、就数我最美---医院外二科、ICU最美医护候选人付满菊(7)事迹展播

2、就数我最美---医院外二科、ICU最美医护候选人洪莉萍(6)事迹展播

3、就数我最美---医院外二科、ICU最美医护候选人王海芬(5)事迹展播

4、就数我最美---医院外二科、ICU最美医护候选人张海防(4)事迹展播

5、就数我最美---医院外二科、ICU最美医护候选人宋爱真(3)事迹展播

6、就数我最美---医院外二科、ICU最美医护候选人王静(2)事迹展播

7、就数我最美---医院外二科、ICU最美医护候选人余洁(1)事迹展播

科室脑出血微创既往链接:

1、硬膜外血肿应用3D-Slicer的术前规划

2、应用3DSlicer、增强现实投影经额脑出血微创置管引流(内附小视频)

3、3DSlicer开脑洞---切口及骨窗设计

4、每一个脑出血病人背后都有一个努力的故事---豫东基层脑出血治疗现状

5、3D-Slicers术前规划脑出血应用

6、小脑出血床边微创钻孔置管引流

7、86岁老太喜获救---爱惜you笔记(脑出血微创记事)

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