5床小孩只有10个月大，前天上午行两侧腹股沟斜疝手术，手术过程顺利，费时短，麻醉及手术过程加起来的时间也没有超过半小时。但是，昨天出现体温升高，最高达39.5℃，口服药物后体温下降至正常，5小时后体温又升高，再口服退热药回复正常，可是今天上午查房，体温又有38.5℃，家人极其恐慌，反复追问“为什么”。
为什么会发热呢？有三个可能。
第一，也是最大的可能，是手术后的吸收热。手术过程中会损伤组织细胞、引起创面出血，损坏的组织细胞和出血的凝血块要被机体吸收清除，导致无菌性炎症，常可引起发热。
我们发现，年龄越小的孩子，比如1岁以内的，手术以后出现发热的几率比2岁以后手术的小孩大得多，3岁后的小孩手术后基本上不会发热。这是为什么呢？原因就是，1岁以内的小婴儿，其大脑发育还不够成熟，体温调节中枢不稳定，并且其固有的发汗功能也不健全，所以，在手术导致无菌性炎症后，容易出现发热。大年龄小孩在自己成熟、稳定的体温调节中枢调节下，通过发汗、加快呼吸等机制及时将热量散发出去，稳定了体温。
第二个可能，小孩上呼吸道感染病毒或胃肠道感染病毒。这不是说手术引起病毒感染，而是在手术当天或前1～2天就感染了病毒，凑巧手术后开始发作，小孩在发热的同时出现咳嗽、流涕、腹泻，或检查咽喉部可见充血、扁桃腺红肿等现象。
第三个可能，创口感染。这种可能性极少。因为创口感染往往在手术后3～5天（或更迟）发生，不大会在手术后第一天就出现。我们在临床中也极少发生小儿腹股沟疝手术后创口感染，我自己在近3年里遇到1例创口感染。创口感染的表现是，手术部位的疼痛本该一天比一天减轻，却在术后3～5天有加剧的现象（极个别在更迟时候才发生）。此时，要高度怀疑创口感染。
如何处理能？一般术后吸收热，在手术后3天内会恢复正常。所以，术后3天内出现发热的，肛门体温在38.5℃（或以下的），仅观察，不作处理；如果肛门体温在38.5℃以上，首先选择物理降温，即减少穿衣、冰袋敷额，或酒精擦腹股沟、颈部、膝关节窝等大血管经过的地方；经上述处理后体温仍继续上升的，需要在医生指导下进行药物治疗。
出现第二种情况的，需要到儿童呼吸科或消化内科针对性治疗。出现第三种情况的，到儿童外科门诊就诊检查。
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