一般疝气的高发人群就是小孩,发病率高达5%。一、宝宝疝气有鼓包怎么办?一旦发现小儿腹股沟有鼓包,医院专科就诊,明确诊断。(小儿腹股沟疝)二、小儿腹股沟疝什么时候治疗?随着孩子长大,腹壁组织逐渐强壮可使部分腹股沟疝消失。不过这种自愈的概率非常小,一般认为只有1%,且多发生在半岁以内。同时,疝气的存在和反复凸出会阻碍腹壁的发育,形成真正的缺损,影响终身。另一方面,小儿腹股沟疝的嵌顿是非常多见。统计显示3个月内婴儿的腹股沟疝31%会嵌顿,半岁以内24%发生了嵌顿。随着我国小儿外科和麻醉技术的发展.目前国内都是建议发现小儿腹股沟疝即行手术治疗,以减少疝嵌顿带来的风险,我们的建议是:小儿腹股沟疝诊断明确,应当尽早进行手术治愈。三、疝嵌顿是怎样的呢?腹股沟疝患儿的家长需要随时关心是否有疝嵌顿,这非常重要!疝嵌顿表现为局部出现包块不能缩小,并伴有疼痛。随着病情发展,出现腹胀、呕吐、停止排便等肠梗阻症状,以及发热、脱水等全身表现。(嵌顿疝示意图)小儿无法表达,常常只表现为哭闹和进食困难,非常容易疏忽。保持大便通畅,避免哭闹、反复咳嗽也是减少疝嵌顿的有效措施。一旦出现疝嵌顿,我不建议家长自行回纳,应当立即专科急诊就诊。四、小儿疝气带能不能用?半岁以内的宝宝的腹股沟疝确实有少部分自己会愈合,因此可以尝试对凸出不频繁、鼓包较小的腹股沟疝患儿尝试短期使用疝气带。小儿疝气带应当在医生的指导下使用,准确的压迫疝环开口(一般在鼓包位置的外上方)。佩戴要松紧合适,注意观察皮肤磨损、湿疹、局部感染等并发症。6个月以上的孩子建议不要再使用疝气带。痛苦不少,而效果又不明显。长期佩戴疝气带,孩子活动受限,影响小儿的体格发育。五、全麻会不会损伤孩子大脑和影响生长发育?这是每位家长最担心的问题之一。小儿无法主动配合手术,因此多数小儿手术都需要行全身麻醉。国际权威的研究证明:小婴儿在短于一小时的疝修补术实施全麻和局部麻醉在神经系统发育方面没有差异。(小儿麻醉)小儿腹股沟疝嵌顿多发,那时手术难度将成倍增加,手术时间也明显延长,甚至需要两次手术,显然也增加了麻醉用药和时间,就得不偿失了。我们的麻醉团队,采用单纯局部麻醉下的清醒手术或以局部麻醉为主,辅以基础麻醉,从而避免气管插管全麻手术。让麻醉对孩子的影响降低到更低。因此:不应该为了避免全麻而拒绝任何必要的手术。六、小儿腹股沟疝怎么治疗?小儿腹股沟疝手术只需要行疝囊高位结扎便可以治愈,少数巨大阴囊疝或已经青春期发育的孩子需要行组织修补,不需要使用人工补片。目前国内最有效最直接最安全的小儿疝气手术方法,就是微创手术.国内先进的小儿疝气微创美容切口手术技术,具有:创伤小,痛苦少,恢复快,不住院,不输水,不换药,不拆线,随治随走。七、能不能不开刀治愈疝气?那些所谓“不开刀微创甚至无创伤治愈疝气”的做法,其实就是注射治疗。血的教训证明这些不但不能治愈疝,反而会造成腹腔粘连、肠梗阻、精索血管闭塞、输精管损伤,甚至导致丧失生育能力等严重后果。而且注射后局部会产生炎症和疤痕化给以后的手术增加难度和风险。医院注射治疗都已经不再采用,应该坚决放弃!八、腹股沟疝的宝宝日常注意些什么?宝宝患有腹股沟疝,家长要观察鼓包凸出的频率和大小。尽量保持疝气处于不掉下来的状态。如果超过4个小时,鼓包没有自己回去,医院处理。平时没必要限制孩子的日常运动,但是要避免提重物、保持大便通畅。注意保暖,减少感冒咳嗽、打喷嚏。哮喘发作或反复咳嗽的患儿要及时得到治疗。孩子的疝气反复发作,鼓包也越来越大,应当抓紧时间手术。九、脐疝怎么办?小儿脐疝多数在2-3岁会自愈或好转,没有必要过早手术,建议先观察。少数反复凸出引起喂养困难、急诊嵌顿、4岁以上还没有愈合的则需要手术治疗。
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