从小爸妈就教育我们，吃饭时不讲话，不开小差，那可是箴言啊！医院胃肠胰外科2个月内收治6例消化道穿孔，导致穿孔的异物，有鱼骨、鱼刺、假牙等，专家提醒，美味虽好，吃得时候要小心哦。
边看电视边吃鱼，结果鱼骨吞下去了
79岁的张大爷对于甲鱼有种特别的喜爱，虽然年纪大了，牙口已经不如从前，但这个爱好却一直未变，一个月不吃上一回就会觉得浑身不舒服。用张大爷自己的话来说，吃这甲鱼比吃任何补品都有用。老伴为张大爷挑选了一只肥硕的甲鱼，经过精心的烹调后，这对银发夫妻边看电视新闻边大快朵颐。就在这时，张大爷突然感到喉咙里被什么东西卡住了，他这才反应过来，刚刚吃进嘴里的那一块甲鱼还未来得及吐出里面的骨头。他试着咳了几声，没有什么效果，在老伴的建议下，吃了几大口米饭，这难受的感觉终于消失了。睡午觉的时候，张大爷感到肚子有点隐隐的疼痛，老伴赶紧去泡了一碗“盐水”给张大爷喝下。时间过去了几个小时，腹痛不仅没有减轻的迹象，反而愈发的加剧，张大爷此时躺在床上辗转反侧，额头也渗出了不少汗珠。这可把老伴给吓坏了，赶忙把张大爷送到了医院。
与时间赛跑，转危为安
过来急会诊的胃肠胰外科谢松主任询问了张大爷的病情，给他做了体格检查，发现张大爷此时的肚子已经像一块木板一样硬梆梆的，肚子上任何地方按压下去，张大爷都疼的直冒汗珠。急诊查了腹部的CT，显示消化道疑似穿孔。考虑到患者年纪较大且出现了休克症状，谢松主任告诉张老太，“必须马上进手术室用腹腔镜检查，并转入胃肠外科”。
进入手术室后，谢松主任带领的胃肠外科团队在麻醉科医生和手术室护士的协助下，果然在腹腔镜下发现了张大爷的胃被一异物刺穿了一个小孔，腹腔里还有不少从胃的穿孔处流出的消化液，这正是引起张大爷剧烈腹痛的原因。
手术室内，胃肠外科团队借助于腹腔镜直观的视野，用娴熟的操作，终于把这一小块折磨人的“异物”取了出来，冲洗了腹腔，并缝合了穿孔。手术顺利结束了，张大爷因为病情比较重，送入了ICU进行进一步的观察。谢松主任拿着这一“罪魁祸首”递到张老太面前，张老太握住谢松主任的手，不停地说谢谢。她说以后吃饭可得把老头子给盯紧了。在ICU观察了1天后，张大爷转回了胃肠胰外科的病房。
2个月内6例消化道穿孔
老年人可不能再像年轻人那样大口吃喝了，尤其是还装有假牙的老人，在食用常见的鸡鸭鱼等有骨头的肉类时要特别注意，不能囫囵吞枣般咽下去，胃肠胰外科在近2个月内就收治了6例消化道穿孔的病人，以老年人为主，有的是被鱼刺给刺穿了，有的是把自己的假牙给吞下去扎破了胃肠道。像张大爷这个年纪，吃东西的时候可要千万注意，万一喉咙里卡住了异物，绝对不能强行咽下去，遇到这种情况，最好医院交由医生处理，以免像这次这样造成更大的伤害。
在该科省内领先的中西医结合特色治疗下，3天后张大爷便出院了。他可以自行下地行走，生活和之前没什么两样。看着肚子上三个不起眼的小疤，张大爷和张老太不住的说着，现在的技术真先进，刀口这么小，恢复起来还这么快，以前开刀住院，没有一礼拜都不要想着能自己走路，更别说这么快就能出院了。谢松主任听后笑着说，这就是利用腔镜技术带来的微创效果，不仅操作可以更加的精细化，对病人的损伤可以减小到最低，术后恢复也更快。
专家简介
孙元水：副院长、主任医师、教授
专家门诊时间：周二上午
现任：中国中西医结合学会普通外科专业委员会副主任委员；浙江省中西医结合学会普通外科专业委员会主任委员；浙江省医师协会外科医师分会副会长；浙江省抗癌学会胃癌专业委员会副主任委员；中国抗癌协会肿瘤与营养支持治疗专业委员会委员兼副秘书长;中国医师协会肠瘘专业委员会常务委员；浙江省医学会疝与腹壁外科学组副组长等职务。
擅长胃癌、小肠癌、结直肠癌、胰腺癌、肝癌等消化道肿瘤以规范化手术为主的综合性治疗，完成手术千余台，疗效达国内领先水平。对早期胃癌、肠癌进行腹腔镜为主的微创手术，对进展期胃癌、肠癌进行综合性治疗（术前化疗、营养支持+规范化手术+术后化疗、营养支持等）。在省内率先开展黎式持续滴水双腔负压吸引管的冲洗引流治疗肠外瘘、重症急性胰腺炎等导致重症腹腔感染的病人疗效显著。对肝硬化、门脉高压症引起的上消化道大出血，年在国内首先开展改良杉浦（脾切除+保留迷走神经干的门奇静脉离断+食道下段横断）手术以来，取得十分满意的效果。对腹壁疝的手术治疗，尤其是腹股沟疝的微创手术积累了丰富的经验。曾在德国等多地进修胃肠肿瘤外科及微创外科，获得国内外业内专家的高度认可。
谢松：普外科副主任、胃肠疾病诊疗中心副主任、疝和腹壁外科中心副主任，主任医师。
专家门诊时间:周一上午、周四上午
担任浙江省中西医结合普通外科专业委员会委员、浙江省中西医结合普通外科专业委员会胃肠肿瘤学组副组长、杭州市医学会外科学分会常务委员，以及中国抗癌协会康复会学术指导委员会委员、中国医药教育协会腹部肿瘤专业委员会分会委员。
擅长普外微创、消化道肿瘤、腹壁疝手术，除了传统开放手术，能在腹腔镜下熟练开展胃癌根治、结直肠癌根治、脾切除、胰体尾切除、胆囊切除、胆总管探查取石、各类疝修补、糖尿病及肥胖症的减重手术等操作。在胃癌、结直肠癌的规范化治疗以及腹壁疝手术治疗上有一定研究。年和年分别赴德国和英国进修腹腔镜和肿瘤外科，在EuropeanSurgicalInstitute(欧洲外科研究所)接受腹腔镜手术培训，获国际认可的“微创手术资质证书”。
王峰勇，副主任医师，医疗组长
专家门诊时间：周三上午、周五上午
担任浙江省中西医结合学会普通外科专业委员会委员兼秘书，浙江省抗癌协会专业委员会委员，浙江省中西医结合学会普外科消化道肿瘤学组委员，浙江省医学会肿瘤外科学青年委员会委员，中国医药教育协会腹部肿瘤专业委员会委员，浙江省抗癌协会肿瘤营养与支持治疗专业委员会青年委员，特殊人群杭州区域伦理委员会委员。
具有扎实的外科基础和丰富的临床经验，能熟练处理普外科的疑难杂症，对肝胆胰胃肠及各类疝的诊断和治疗，尤其擅长运用腹腔镜微创治疗技术、快速康复外科技术对上述疾病的综合手术治疗。在腹腔镜下对胃癌、结直肠癌诊治，以及腹腔镜下腹股沟疝、切口疝、及脐疝等各类疝的修补术等有丰富的临床经验。同时开展腹腔镜下脾切除、门静脉高压断流、胰体尾切除等重大手术。主持并参与浙江省科技厅项目《全胃切除术非离断式Roux-en-Y吻合桥襻距离对反流反流性食管炎的影响》等多项省部级课题。在SCI收录杂志和国内一二类期刊上发表论文十多篇。
本文由医院胃肠胰外科、疝和腹壁外科供稿
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