在总书记“健康中国”的号角声中,医院改革的政策下,在扬州大学周年校庆系列活动之际,医院普外科举办的第医院疝与腹壁外科诊疗新进展暨“天助善行仁术扬名”扬州疝和腹壁外科育英研修项目于年6月9-11日顺利召开。
手术演示篇
会议在年6月10日早上9:00开始,首先由医院嵇振岭教授、医院龚志刚教授、医院王鹏教授、医院倪庆教授、陶立德老师、刘忠老师、纪安来老师带来6台精湛的手术演示,在此期间各位老师边手术,边与会场观看的老师们热情交流并分享手术中注意事项等。
专家们身怀绝技,各显技艺,可谓是操作如有神。
术式包含腹腔镜下造口旁疝无张力修补术、开放双侧腹股沟疝无张力修补术、腹腔镜下左侧腹股沟疝无张力修补术、腹腔镜下右侧腹股沟疝无张力修补术(单孔)、腹腔镜下食管裂孔疝无张力修补术。
学术交流篇
年6月11日上午8:30会议准时开始。首先,相继医院普外科主任倪庆教授,扬州大学医学部副主任、医院副院长王正兵教授,扬州市医学会秦晓丽秘书长进行致辞,表示在扬州大学建校周年、医院建院62周年之际,医院厚积薄发,不断精进,继续举办学术活动,继续生根于临床发展,预祝会议圆满举办。
倪庆教授
王正兵教授
秦晓丽秘书长
接下来进入理论授课环节
医院唐健雄教授从全球宏观层面讲到,中国外科医师施行各类腹壁疝手术的质量已逐步达到国际先进水平,开放式手术或腹腔镜手术的技术都能与欧美外科医师相媲美。但在腹壁切口疝的治疗上还没有达到相关规定的标准,尤其是技术的创新方面,还需大家再接再厉。
唐健雄疝和腹壁外科发展方向的思路拓展
医院嵇振岭教授带来膈疝和膈膨升的诊断与处理的课题,提出复杂膈疝的概念(参照年Hernia杂志复杂切口疝的定义与描述),并且详细介绍多种复杂膈疝的微创外科处理方法。总之膈疝临床较为少见,处理起来复杂困难、但是腹腔镜技术有优势、需涉及多学科团队的合作。
嵇振岭膈疝及膈膨升的诊断与治疗
南京医科大学第一医院陈思梦教授通过相关文献指出:对于造口旁疝术后复发率而言,开放术式和腹腔镜术式无明显差异。但腹腔镜修补手术具有手术时间短、住院时间短、短期伤口并发症少、修补寿命长等优势。
陈思梦造口旁疝治疗经验
医院王鹏教授介绍了近年来比较新颖的单孔腹腔镜修补术。表示单孔从最初美观角度出发,经实践表明单孔腹腔镜修补术具有减轻术后疼痛、降低戳卡疝发生率、无腹壁下血管损伤等优势。同时,王教授还讲到接下来的研究方向是探索更多单孔腹腔镜修补术的适应症。
王鹏单孔腹腔镜疝修补术
上海交通大医院崔文国教授对补片研究课题进行了介绍。提出使用补片具有见效快、手术成功率高、复发率降低等优势。但研究表明传统疝气补片属于惰性补片,缺乏生物活性,无法促进血管与组织再生。同时,崔教授采用新的角度诠释疝修补补片的相关研究进展。
崔文国医用生物材料在疝与腹壁外科应用
医院倪庆教授展示腰疝修补术的“三明治修补法”,其既能修复疝环,又能加强后壁,降低复发率。
“三明治修补法”:处理疝囊,关闭内环口→在腹膜前间隙放置第一张补片→缝合肌层→放置第二张补片。倪庆腰疝手术方式选择
此外,医院汤劲松教授、医院王兆军教授、医院戴勇教授、王向军老师、纪安来老师、刘忠老师、汤晓飞老师、刘振勇老师、吴巍老师分别结合自身所见、所学、所感对腹股沟疝、腹壁疝、闭孔疝解剖、诊断、治疗、并发症进行讲解。例如:纪安来老师表示从以往临床经验来看,初学者很难彻底掌握TEP七步法中的第二步、第四步,由此提出直视分离法建立腹膜外间隙和“挖山洞、劈山脊、展山脉、断山头”式分离疝囊等独到见解。
汤劲松腹腔镜下腹膜外切口疝修补术
王兆军腹股沟疝术后并发症处理
戴勇闭孔疝的诊治
王向军消化道重建术中腹内疝预防
纪安来TEP术中解剖及病例分享刘忠TAPP术中解剖及病例分享汤晓飞TEP手术要点刘振勇儿童疝的诊治进展
吴巍腹腔镜腹股沟复发疝治疗进展
最后,大会主席倪庆主任进行总结致辞,表示此次会议深度解析和总结了疝与腹壁外科的理论和临床研究,推动了医院腹腔镜技术在疝外科技术的发展。科室将继续向下扎根、向上攀登,建设区域知名的高水平科室。
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编辑
朱婷
审核
仇上斌
素材来源
普外科
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